各國領袖反應不一
美國歷史作家貝瑞（John M. Barry）在著作《大流感》（The Great Influenza）一書中還特別舉出，美國總統似乎都傾向忽略疫情嚴重性。貝瑞認為1918年時任美國總統的威爾遜（Woodrow Wilson）態度過於消極，他自己也曾在1919年3月染上流感，而且痊癒後身體大不如前，但他在流感肆虐期間一次也不曾發表意見，從來沒討論過這場疫病殺死了多少美國人（至少67.5萬人）。
但比起當今美國總統川普（Donald Trump），威爾遜的沈默可能更不具殺傷力。川普堅稱美國掌控疫情得當，屢屢表示要不顧一切解除封鎖、重啟經濟；還不斷說出未經證實的錯誤資訊，例如把消毒劑打進血管裡可以殺死病毒之言（雖然後來又聲稱只是「諷刺」），反造成公衛人員極大困擾。
美聯社還指出一個驚人巧合，西班牙流感的死者之一名叫弗烈德里奇・川普（ Friedrich Trump），正是當今美國總統川普的祖父。另一位更知名的患者名叫富蘭克林・羅斯福（Franklin D. Roosevelt），當時身為海軍部助理部長的他幸運痊癒了，後來成為第32任美國總統，在1933年至1945年間帶領美國走過大蕭條（Great Depression）與二戰危機。
最大不同：死亡群體
兩場大流行之中，最大的相異之處應是死亡群體。1918年流感期間，絕大多數死者都介於20到40歲，研究顯示，可能是因為年輕人免疫功能強，當免疫系統盡力攻擊病毒，就可能傷及患者的健康臟器。新冠肺炎發展至今，目前仍認為慢性病患者、中老年人的死亡率較高。在人口極為高齡化的義大利，新冠肺炎患者死亡率就高達約8%至12%。
另一方面，武漢肺炎的命名出自疫情發源地，但1918年流感的發源地眾說紛紜，唯一確定的是絕對不在西班牙。 西班牙在一戰時保持中立，新聞媒體相對自由，加上西班牙國王阿方索十三世（Alfonso XIII）曾經染病，該國疫情看來特別嚴重才會得名。事實上，1918年人類剛結束史上第一場世界大戰，成千上萬的年輕士兵乘船回國，與家人歡聚，許多人當時已經染病，病毒因此蔓延更快，這場疾病也許被稱為「海軍流感」、「一戰流感」更為貼切。
醫療方式與謠言
100年前的醫學畢竟不若今日發達，不僅坊間盛傳偏方，連醫生都經常使用錯誤的醫療手段。英國科學記者史賓尼（ Laura Spinney）曾在著作《死亡騎士：1918年西班牙大流感如何改變世界》（Pale Rider: The Spanish Flu of 1918 and How it Changed the World）記載，曾有美國醫生建議患者「吸入」硼酸和蘇打粉，號稱可以清潔鼻腔；還有醫生建議患者食用碘化物以「消毒身體內部」，相比之下，建議人們用洋蔥摩擦胸口、保持腳部溫暖的偏方算是相當溫和了。
