中國一邊承諾，一邊盜竊
在保護知識產權問題上，報告認為，中國可謂是劣跡斑斑。「從1980年代以來，北京簽署了多項有關保護知識產權的國際協定，」 報告說，「但是，目前全球仿冒產品中有多達63%來源於中國，這給全世界和合法商業活動造成了數以千億美元的損失。」
報告指出，中國在歐巴馬政府時期就承諾要停止政府主導的為了商業利益而通過網路盜竊貿易機密，並在川普上任後的頭兩年重申了這樣的承諾。但是，在2018年後期，美國等十幾個國家報告說，中國加強了針對知識產權和獲取商業情報而進行的網路攻擊。
中國全面強化軍事威脅
在安全方面，報告認為，中國對美國和中國的鄰國都構成了挑戰。報告說，中國領導人在各項公開聲明裡總是表示，他們反對威脅或使用武力、不干涉他國內政，同意通過和平對話來解決爭端。但報告指出，北京的所作所為卻背道而馳。
報告批評北京言行不一，違背對鄰國的承諾，在黃海、東中國海、南海、台灣海峽，以及中印邊界採取挑釁行為，以及軍事高壓和準軍事手段相威脅。
對台軍售取決於中國對台灣的威脅
在台灣問題上，報告指出，美國採取基於美中三個聯合公報與台灣關係法的「一中政策」，持續與台灣維持強有力的非官方關係。美國的立場仍是兩岸解決彼此之間的分歧，必須通過和平且不違反兩岸人民意願的方式進行，不得通過威脅或高壓的手段。
報告強調，北京沒有能夠履行自己在相關公報中做出的承諾，大規模擴軍，迫使美國不得不協助台灣軍方提高自我防衛的能力。只有在台灣具有自我防衛能力的時候，才能阻止侵略，確保區域的和平穩定。
根據1982年一份備忘錄，當時的美國總統雷根堅持認為，提供台灣的武器質量取決於中華人民共和國所加諸的威脅。2019年，美國批准超過100億美元的對台軍售。
在人權方面，報告重申了白宮一貫的立場，對中國侵犯人權的行為，包括拘押維吾爾人等少數民族和宗教人士的做法提出批評。
此外，報告還表達了白宮對美中關係發展所抱的希望。報告說，川普政府「願意容忍雙邊關係中更大的摩擦」以保護美國的利益，特別是美國的安全和經濟利益。
報告還表示，「即使我們跟中華人民共和國展開競爭，我們也對雙方在利益吻合的領域的合作表示歡迎。」報告說：「競爭不一定導致對抗和衝突。」
要加強亞太盟友的合作
最後，報告表示，美國希望與東協、日本、印度、澳大利亞、韓國和台灣加強合作。報告說，東協的「印太展望」（Outlook on the Indo-Pacific）、日本的自由開放的印太戰略構想、印度的「區域共同安全與成長（Security and Growth for All in the Region）政策、澳大利亞的印太概念、韓國的南面政策與台灣的新南向政策等理念與美國的戰略理念存在許多共同之處。
