健保性價比世界絕無僅有 全靠醫護血汗換來的？
張鴻仁坦承，台灣健保品質或許未達全球第一，但能以如此便宜的價格提供這樣的醫療品質，性價比（CP值）無疑是世界「number one」。然他認為，健保有此成績並非天佑台灣，主要是靠健保給付超低的醫師診察費（新台幣220元），以及過低的護病比換來的（台灣醫院護理人員平均每人要照顧13床病人）；也就是說，便宜方便優質的台灣健保，是建築在醫護人員的血汗之上。當然，其次也要歸功於國內超前部署的電子資訊系統、具競爭力的學名藥產業，以及單一保險人制度與多元醫療服務提供者制度的結合。
張鴻仁強調，一個制度要永續經營，不可能只靠少數人的犧牲與奉獻。而他將這本專談台灣健保未來的新書書名訂為《2030健保大限》，便是想提醒大家，別忘了從過去到現在，創造台灣健保奇蹟的醫事主力都是1965年（民國54年次）之前出生的戰後嬰兒潮世代；這個世代雖因被健保「虧待」，當了醫師也沒發財，但因趕上台灣經濟成長期，生活倒也衣食無虞，所以就算對健保頗有微詞，多數人也早就放棄和體制抗爭的存心。
但戰後嬰兒潮之後出生的新世代，觀念可就大不同了。張鴻仁說，尤其醫師是菁英中的菁英，歷經寒窗苦讀十數年，都是過五關斬六將，好不容易才穿上夢寐以求的白袍。惟以健保一直以來的給付標準，以及「健保不能倒、醫療不能少、費用不能漲」的社會氛圍，如今年輕醫師連在大台北地區買個小房都負擔不起，教他們如何心平氣和，又怎能不用行動唾棄健保？！
急重症科「五大皆空」 健保催生醫師「出走潮」
事實上，張鴻仁口中描述的情況並不完全是未來式。只要看看這些年國內「內、外、婦、兒、急」等急重症科頻頻出現五大皆空的窘狀，就可一窺越來越多優秀的年輕醫師，不堪在收入有限的前提之下，還要承受血汗過勞、醫病關係緊張， 動輒還有可能背負官司糾紛的憤怒心情；所以很多人寧可拿著名列前茅的優秀成績，投入眼科、耳鼻喉科、牙科、家醫科、皮膚科等，工作負擔相對較輕的科別服務。
張鴻仁預言，健保若不及時展現改革誠意，包括大幅提高醫師診察費，配合增加醫護人力，上述情況將持續快速惡化，並轉眼於10年後的2030年，也就是戰後嬰兒潮醫師世代全數退休，台灣醫界失去了碩果僅存的中流砥柱之後，走向白熱化的高峰，「到時優秀醫師將不僅只是放棄大科，更將集體自健保出走，轉而經營只收自費病人的診所；甚至直接離開台灣，選擇西向或走向全世界，服務其他國家的病人。」
果真如此，台灣健保即使存在也是「名存實亡」，因為屆時民眾拿健保卡就醫，不要說醫術一流的教授級權威醫師，恐怕就連專科醫師都很難找到。更甚者，先進國家就算有可以救命的新式醫材、新藥研發問世，在台灣也只能在有錢人專屬的自費醫療市場可以看到、買到、用到，而非一般健保病人可以問津。
