「結核病是所有傳染病中最龐大的怪物」
5月下旬,墨西哥感染武漢肺炎人數直線上升時,政府記錄的結核病確診病例從去年同期的1097例下降至263例。當地醫療非營利組織「醫療影響」(Medical Impact)執行長佛蘭尤提(Giorgio Franyuti)長年為墨西哥偏遠叢林的馬雅原住民拉坎頓人(Lacandon)診斷與治療結核病。在武漢肺炎大流行期間,佛蘭尤提無法前往叢林,只能臨時到一家方艙醫院工作,為墨西哥城的武漢肺炎患者提供治療。
在墨西哥城的方艙醫院裡,佛蘭尤提發現至少9名患者幾個月前就開始出現有痰咳嗽(結核病症狀),但被判定患有新冠肺炎。這些患者後來在醫院染上新冠病毒,並且發展成重症,其中至少有4人已經離世。佛蘭尤提指出,全墨西哥的醫療機構都忽略了結核病,「不論在哪個機構都沒有任何人關注結核病檢測。」
「但是結核病是所有傳染病中最龐大的怪物。如果我們從死亡人數和大流行程度來看,它每年可以有1000萬病例。」佛蘭尤提說,新冠肺炎的死傷與致命程度還差結核病一大截。
50萬愛滋病患者面臨生命危脅,每年瘧疾死亡人數恐達77萬
全球90%瘧疾死亡案例都在西非,當地的瘧疾好發季節已經開始,但由於許多國家實施封鎖,常規的防瘧疾措施(分發蚊帳、噴灑殺蟲劑)難以展開。由於瘧疾很可能出現發燒持續36小時以及嚴重併發症,患者病況恐怕急速惡化致死,因此延遲診斷與治療都是奪命因素。
WHO並指出,只要中斷抗愛滋病毒治療(antiretroviral therapy)達6個月,就可能會導致超過50萬人死於愛滋病相關疾病;在武漢肺炎耽誤防疫與診治的最壞情況下,每年因瘧疾死亡的人數可能將增加一倍,達到77萬。
撒哈拉沙漠以南的非洲國家感染愛滋病毒的情形最為嚴峻。近幾個月來,該地區幾乎沒有婦女能夠前往診所接受愛滋病篩檢。只要半年中斷藥物治療,罹患愛滋病的孕婦透過垂直傳播使胎兒染疫的機率就會升高。聯合國愛滋病聯合規劃署報告指出,這將導致烏干達兒童感染率高達139%,馬拉威兒童感染率達到162%。
抵抗傳染病的艱辛戰役恐怕失敗
《紐時》指出,幾位公衛專家幾乎快流下眼淚地發出警告,目前情勢持續下去的話,新冠病毒將使全人類抵抗結核病、愛滋病與瘧疾的艱辛戰役失敗,這些重大傳染病疫情的慘烈程度甚至將退回到數十年前的狀態。
共同防治愛滋病、瘧疾與結核病的國際籌資組織「全球基金」(The Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria),估計減輕因武漢肺炎帶來的損害將至少需要285億美元(約新台幣8376億元)成本,但全球目光都集中在武漢肺炎防疫與疫苗開發上,估計「全球基金」不太可能籌到這麼大筆資金。