日本連續第三天刷新單日新增確診人數紀錄，繼18日的2189人、19日的2373人之後，20日又以2415人確診繼續竄升，並且連續三天突破兩千大關。其中東京與大阪的確診人數連續兩天超過500人與300人關卡，日本兩大都會區疫情雙雙告急，北海道的確診人數也首度突破300人。不過菅義偉政府目前並沒有宣布「緊急事態宣言」的打算，各地知事（地方政府首長）也只是呼籲民眾「連假不要出外聚餐」，日本疫情近日恐怕仍會繼續發燒。
目前日本疫情最嚴重的地區仍以東京為首，20日新增確診522人（累計確診3萬6778人）；其次依序是大阪的370人（累計1萬6744人）、北海道的304人（累計6684人）、神奈川縣的208人（累計1萬987人）、愛知縣的202人（累計8476人）、兵庫縣的131人（累計4486人）、埼玉縣的96人（累計7323人）、千葉縣的90人（累計6184人），其餘地區20日的新增確診人數均在60人以下。日本目前累計確診12萬9056人（含鑽石公主號）、死亡1976人（20日新增8人）。
由於日本疫情呈現失控態勢，包括東京在內，已有多個地方政府將疫情警戒調至最高級，但日相菅義偉依然沒有考慮發布緊急事態的跡象。他在19日接受媒體採訪時，僅要求國民「安靜地戴著口罩聚餐」（只有進食時摘下口罩、其他時間仍把口罩戴上，聚餐人數原則不超過4人，盡量減少對話），並未提出其他更積極的防疫措施。
由於日本11月21日開始有三天連假（國定假日：勤勞感謝日），各地知事呼籲民眾「戴口罩、勤洗手、注意室內通風」，年長者盡量避免遠行、外食。《朝日新聞》分析，日本政府可能是擔心封城或者禁足令會再次重創日本經濟，因此不願宣布更積極的防疫對策，僅是呼籲國民注意防疫，並且將公部門的具體行動交由地方政府自行判斷。
