鄭春鴻觀點:蔡英文可以優先打新冠疫苗嗎?

2021-01-30 06:50

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美國副總統賀錦麗接受新冠疫苗注射。(美聯社)
美國副總統賀錦麗接受新冠疫苗注射。(美聯社)

美國政府領導人沒有資格進入疫苗優先施打的第1a階段

美國免疫諮詢委員會建議在初期階段為醫療保健人員和長期護理設施的居民接種疫苗。美國疾病控制和預防中心建議優先關注關鍵基礎設施工作人力中的人群或患嚴重新冠疾病風險增加的人群。

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在美國國家科學院、工程和醫學科學院(NASEM)框架中則將急救人員和高風險衛生保健工作者納入其「快速啟動」階段1a,而將第二階段的疫苗施打優先權分配給高風險環境中的基本工作者(處於社會運作至關重要的行業且暴露風險大大較高的行業的工作人員,包括醫院的清潔人員)、支持獲得醫療保健、履行公共衛生職能、提供醫療服務、支援應急管理或以其他方式支援新冠應對措施的政府實體工作人員。

政府領導人既不是前線的保健人員,也不是長期護理設施的居民。他們能否屬於傳播風險較高的環境中工作,是有爭議的,而且他們都權大勢大可以通過衛生保健工作者無法擁有的方式保護自己免受新冠接觸。沒錯!政府官員履行了對社會運作至關重要的角色,但 NASEM 和 CDC 的建議仍將他們放在第2階段。不過,也有人對於政府官員優先施打疫苗,也採寬許的態度。

它們認為,讓這些政壇大款先打疫苗,也有值得考慮的非風險因素,包括確保政府穩定、維護國家安全和灌輸公眾對疫苗接種的信心——這是前總統比爾·克林頓、喬治·布希和巴拉克·奧巴馬,以及新任拜登總統公開接種疫苗的既定動機。美國醫務總監(2017-2021)外科醫生傑羅姆·亞當斯(Jerome Adams)將軍說,他在第一階段接種了疫苗,部分為了解決歷史上對有色人種衛生保健系統不信任的問題。

在美國,人們對政府控制大流行的努力普遍冷嘲熱諷,使建立信任成為值得稱讚的目標。但是,這種公眾示威是否會為疫苗接種提供支援尚不確定,也不足以證明將疫苗從高危人群中轉移。

政壇大款的命憑甚麼比其他人「珍貴」?

NEJM評論特別指出,向政府官員修先提供疫苗會破壞了「疫苗神速行動」(Operation Warp Speed),違反了為社會頒布的公平規則。「疫苗神速行動」的想法於2020年4月上旬被提出,此計劃將會促進多種疫苗批量生產,如果臨床試驗證實其中一種疫苗安全有效,疫苗的研發進度就能夠更加快速。但是該計劃預計,部分疫苗會因其安全性或有效性無從證明而無法使用,因此會使其成本比正常疫苗的開發成本更高,但該計劃預期能比正常疫苗的研發速度快上數個月的時間研發出有效疫苗。可見,這個人類史上開發最快、最昂貴的疫苗,在疫情如此嚴重的今日,不但稀缺而且珍貴,如果政壇大款可以優先取得,總該給老百姓「一個說法」,證明你們的命憑甚麼比其他人「珍貴」?

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