今年初，政府便宣布健保費調漲，漲幅達到5.17%，受僱者平均多繳63元，但醫療人員的保障卻付之闕如，長期以來健保制度的代價，是以壓榨基層醫護工作者為代價。
自從2020年新冠疫情後更是雪上加霜，如同院桃院內群聚感染事件就暴露醫護人員的風險與壓力。
針對醫療人員待遇問題，包括台北市醫師職業工會、北市聯醫企業工會等18個醫療業工會前往健保署抗議，揭露出政府年初調漲健保費，但相關醫療給付卻沒有回饋給基層醫護，有醫院一年爽領4億元的健保補助護理費，但護理師卻「一毛沒拿到」的事實。
筆者認為朝野的立法委員應該拿出勇氣，繼續進行醫療體制的改革，去年《公共衛生師法》就是很好的榜樣，包括：國民黨立委張育美、民進黨立委劉建國、台灣民眾黨立委蔡壁如、時代力量立委陳椒華等不分朝野黨派的立委共同促成該法案通過。
《公共衛生師法》為何是最好的案例？誠如台大公衛學院教授陳保中指出「台灣要成為一個全球的防疫大國，現在欠缺的可能不是只有疫苗、藥物或快篩，其實更欠缺的是人力。」
醫療體系中預防勝於治療，公衛師制度下，才能讓公衛師用專業立場實現疫情調查與預警、疾病監測與預測、防疫相關行政體系協調整合社區民眾衛生教育，讓醫護人員減輕負擔。
筆者當然理解醫療體制改革會碰到很多既得利益者的「蛋糕」，正如同《公共衛生師法》就會涉及公衛派與醫療派等不同利益爭奪。
但可以看出，立法院這次修法中不是沒有具有勇氣的立法委員，包括國民黨立委張育美、台灣民眾黨立委蔡壁如、時代力量立委陳椒華都是出身於醫療系統，更懂得基層醫療人員的辛苦，因此勇於共同推動《公共衛生師法》的實現。
健保制度目前的法規問題，健保給付並未要求專款專用的狀況下，民眾即使多繳的健保費，護理師本該享有的「護理費」卻被挪為他用，造成護理師承擔更多壓力，卻得不到應有的權益。
日前傳出全台370衛生所近7成人不夠的窘境，背後就是惡性循環的現實，醫護人員得不到保障，導致徵才困難，徵才困難又導致現有醫護人員負荷過大。
如果政府真的把防疫視同作戰，應該參考公衛法的推動經驗，不應讓醫護成為棄卒。
＊作者為醫療工作人員
