雙性人還經常被誤解為「跨性別」（transgender），跨性別通常是指欲從單一性別轉換為另一性別的人，例如「女跨男」（Female to Male, FtM）。
據報導，德國至少有8萬人自我認同為雙性人，佔人口0.1%。早在2013年起，德國民間已有不少機構可以接受性別欄留空的作法。
目前全球僅地中海島國馬爾他提供「X」性別選項，英美法系國家如澳洲、紐西蘭則是聯邦與各地政府部分承認，美國也僅有紐約市、加州、俄亥俄州和奧勒岡州承認。此外，印度、尼泊爾和孟加拉都承認雙性人，但往往只開放讓一出生就被認定為雙性人的公民「手動登記」。
逾1%人口為雙性人 出生即被迫接受手術
聯合國統計報告指出，世上可能有高達1.7%的人口生來符合雙性人定義，在某些情況下，雙性人寶寶一出生就明顯具有雙性特徵，但有些人直到青春期才顯現出來，還有某些染色體的雙性變異，則可能完全沒有相對應的明顯生理特徵可循。
換言之，一個嬰兒出生時可能被判定為雙性人，或者被認定為男嬰或女嬰的孩子，在長大後才發現其實是缺少部分特徵的雙性人。雙性人往往在嬰兒時期就「被決定」將以何種性別過活，「誤把男孩當女孩」的事件偶有聞之。
國際特赦組織（AI）報告指出，在德國，絕大部分難以判定性別的嬰兒，都在父母決定下接受了無法回復的重大手術，例如移除睪丸或子宮等等，好讓寶寶的外觀符合男性或女性，有時甚至連醫生都鼓勵這種做法，嚴重違反了身體完整權與自主權。
聯合國指出，這一類手術施行時，家長通常對醫療後果缺乏了解，更遑論孩子本身的意願。許多童年時期經歷過手術的雙性人都表示，術後疼痛與疤痕帶來巨大痛苦之外，家人意圖抹去雙性特徵更讓他們長年深陷羞恥當中。也有不少雙性人表示，被強迫劃分為自己不喜歡的性別，身體卻已經無法回復。
事實上，全球大部分國家都未立法禁止此類手術，目前僅芬蘭、波士尼亞與赫塞哥維納、希臘和馬爾他明文禁止不必要的性別決定手術。
