近日《路透社》指出美國欲捐贈250劑莫德納(Moderna)疫苗給台灣,將於20日抵台。而相對於開放施打後出現數十例死亡個案的AZ疫苗,不少人將目光投向這一批新進的Moderna疫苗。台北市聯合醫院中興院區主治醫師姜冠宇對此表示,若AZ出現緩打潮,政府應放寬年齡限制,避免不必要的疫苗浪費。
姜冠宇20日在臉書分享《美國醫學會雜誌》(Journal of the American Medical Association)的研究,是觀察美國2020年每1000名養老居民的每周全因死亡率,發現顯著高於 2019 年。而此項研究中,大多數居民年齡在80歲或以上,有近一半(48%)超過 85 歲,且許多人患有多種慢性病,生活功能需要輔助,屬極易受到COVID-19不良後果影響的一群。
據此,姜冠宇指出,這群高齡長者若沒有接受積極作為,死亡率可能大幅提升。不過他同時也指出,老人緩打卻沒有「替補機制」,可能造成嚴重浪費。以日本為例,老人若不想接種,陪病者可以打;以美國來說,老人若不想接種,該診所的剩餘劑量可以當作抽樂透送給中獎者施打。所以姜冠宇認為,台灣也可考慮這樣的「你不打就我打」機制,但這比宇美町式施打法更需要安排。
此外,姜冠宇也引述《美國醫學會雜誌》研究指出,如果經歷疫情高峰後才開始施打,6個月施打率內沒有達25%以上,只要個人衛生沒做好、社交距離沒維持住、部分場所沒有關閉,一個鬆懈就會再引起一大波疫情。除非疫苗2劑普及率可以到達75%,才有恢復經濟活動的本錢,否則在此之前,公衛與經濟的拉鋸,餓死和病死的矛盾大對決仍會持續上演。
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