台灣新冠疫情逐步穩定,但單日仍有逾10例確診個案,而近日接連傳出輸出案例至中國,使不少專家憂心台灣恐藏確診黑數。對此,台大前感染科醫師林氏璧指出,台灣早期無症狀確診比例僅5%,但因當初偏向出現症狀才採檢,因此該數據恐被低估。據後續研究指出,無症狀感染者保守估計約佔30%。
林氏璧8日在臉書解釋,無症狀感染者意即患者並未出現相關症狀,卻在喉嚨或呼吸道檢體測到病毒存在,其可能性有二,從頭到尾都沒有症狀;或是處在潛伏期中,未來將發病。他進一步指出,無症狀感染為病毒界常態,僅有SARS是特例,感染SARS病毒後,有98%以上的人會出現發燒症狀,但流感、腸病毒等,則常見大人無症狀感染,回家卻傳染給孩童的現象。
林氏璧提及,台灣新冠肺炎早期確診比例中,約4至5%為無症狀患者,但他認為,由於過去偏向有症狀才篩檢,因此數據應被低估。不僅後續大型研究中發現,無症狀感染者約佔20至70%不等,林氏璧也舉例,當初鑽石公主號3711人進行普篩,712人陽性確診,其中高達334人無症狀,占比46.9%,近5成。根據種種現象,林氏璧強調,目前保守估計無症狀感染者應佔30%。
林氏璧:無症狀或輕症的病毒量不一定比重症低
據美國疾病管制與預防中心研究,假設無症狀感染者佔30%,而其傳染力是有症狀者75%,模型估計至少50%的傳染與接觸無症狀感染者相關。林氏璧強調,針對無症狀者的篩檢策略相當重要。
不僅如此,林氏璧提及,新冠無症狀感染者既檢查得出病毒,便有一定機率傳染給其他人,且據研究顯示,無症狀或輕症的病毒量不一定比重症低。而無論有無症狀的感染者,得病後最有傳染力的時期應為病毒量在高峰的10日左右。林氏璧提醒,別忘記接觸傳染的重要性。因此仍要記得戴口罩、勤洗手、維持社交距離。
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