觀點投書:瞄準年輕世代BNT

2021-07-26 06:00

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新冠疫苗品牌各有不同的副作用與效果,目前台灣不建議大眾混打。(資料照,柯承惠攝)

新冠疫苗品牌各有不同的副作用與效果,目前台灣不建議大眾混打。(資料照,柯承惠攝)

剛注射過AZ,熬過兩天難受的副作用,對比80多歲老父的不痛不癢,筆者只能以年輕免疫力強自嘲,然後把目標轉向第2劑。

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BNT無疑是眾望所歸。可不是嗎?當初很多第一針肯挨AZ的,不就盼著想著BNT?

像極了愛情。

根據入口網站YAHOO以「你是否贊成政府開放疫苗混打?」為題,進行的網路投票,有近8成的網友贊成政府開放疫苗混打。

民調8成的贊成票無疑是投給AZ+BNT

在討論這份民調之前,我們要先釐清混打的標的。實務上第一劑接種mRNA疫苗的不會接種其他類型的疫苗。所以疫苗混打的選單其實只有AZ+mRNA疫苗,以及國產疫苗+mRNA疫苗,而我們都知道,當剩餘的莫德納(Moderna)基於各種理由被政府保留的情況下,mRNA疫苗只會剩下預計9月底到貨的BNT。

因此,民調8成的贊成票無疑是投給AZ+BNT。也許讀者會問,不是還有國產+BNT這項嗎?筆者認為可能性不高。第一劑捨國際獨沽國產的朋友,基於他們對台灣的熱愛,第二劑仍會一本初衷,堅持國產,所以,他們應該也是潛在的反對者。

阿斯特捷利康疫苗(AZ疫苗)(AP)
以AZ疫苗為第一針、搭配其他mRNA疫苗做為第二針的混和打法,雖還沒經過大型臨床試驗,但有些國家已經開始實施。(資料照,美聯社)

民意的呼聲是很高,那麼第一劑打AZ的朋友不就稱心如意了?其實阻力不容小覷。

第一種阻力是混打疫苗人體試驗的成效:國際間許多研究似乎證明混打比單打有效,但是疫情指揮中心不肯鬆口,專家小組召集人張上淳就表示,台灣是否會準備執行AZ+BNT混打,還要經過疫苗諮詢小組討論,國外目前有幾篇資料發表,但只有幾百個個案比較而已。

也有法界人士從法律的角度反對混打。王瀚興律師以《醫療法》第8條、《人體試驗管理辦法》第2、第9條等條文主張「混打疫苗既然屬於新醫療技術,依照法規必須要先進行人體試驗,方能查驗與登記核可」,「人體試驗應遵循嚴格審查程序」,不可僅依區區數篇「學術論文」抑或所謂「第一線醫生建議」,取代人體試驗云云。

惟上是從,這才是左右決策的主因

不管從成效還是法理的角度,反對的意見似乎言之成理。然而,高端未做三期臨床就發EUA(緊急使用授權);法律對執政黨而言從來也只是參考,官字兩個口,台灣不缺法律系畢業的高官。況且,以中央疫情指揮中心和蔡政府過去的「慣性」,從來都是乾坤獨攬,惟上是從,這才是左右決策的主因。

何以見得?

21日總統蔡英文今日則透過臉書表示,預計會將12到18歲的未成年人,納入使用對象的範圍內,讓年輕人也可以打疫苗。英系立院黨團書記長羅致政在視訊中常會中提到:「不要讓大學生施打順序排在12到18歲者後面」。蔡英文立刻表示認同,指示「大學生施打時間不能落後」,請行政院轉達疫情指揮中心研議施打。

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