台灣近期因疫苗數量不足,國內許多民眾擔心打了第一劑若沒及時打上第二劑,延後施打間隔會導致保護力會下降。台大公衛教授陳秀熙日前整理國外的研究指出,AZ疫苗間隔超過45周以上抗體濃度效果更高。對此,前台大感染科醫師林氏璧解讀該篇研究後提出2個重點,一是AZ第2劑延後施打時間超過12周也不用急,研究顯示「延後再打,後續抗體生成反而更好」;而至於外界討論的是否要打第2劑問題,「對我們而言應該是明年後才會遇到」。
林氏璧14日在臉書表示,根據外國研究顯示「延後AZ第2劑施打時間,反而會有更高的抗體」。他說明,AZ疫苗本身屬於腺病毒載體,在學理上的確會擔心2劑施打時間若太靠近,反而會影響到第2劑的效力,因為人體會對腺病毒的外殼產生抗體,若疫苗在短期內再次遇到時,可能會被免疫力摧毀而減低效果。
林氏璧進一步指出,該篇研究值得注意的地方在於,研究的對象多為18至50歲的年輕族群,且延後施打組的人數較少,因此下結論要很小心。此外,研究方法中似乎無法完全釐清「延後施打的人中間是否有感染過新冠病毒」。
林氏璧:台灣首要先擴大第1劑覆蓋率,追加第3劑先不用考慮
而對於台灣民眾所憂心的問題,林氏璧提出兩個看法,第一,延後AZ施打時間超過目前公認的8至12周「並不需要太心急」,研究有證據顯示「延後再打後續抗體生成反而更好」。另外,看台灣後續到貨狀況可以用AZ或是mRNA疫苗混打,目前也有醫院正在做高端混打研究,因此不須擔心後續接種問題。
除了第2劑施打間隔延長的疑問,國外目前討論追加第3劑疫苗的情況也受到不少關注,林氏璧指出,這是國際上許多已接種完兩劑的國家會遇到的問題,因為某些疫苗在部分人群施打6至8個月後,遇到較多突破性感染、保護力降低的問題,但對台灣來說,目前首要目標是擴大第1劑覆蓋率,到一定程度之後開始衝第2劑覆蓋率,「第3劑對我們來說應該是明年以後才會遇到的問題」,目前先不用考慮太多。
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