再強調一次，如果新冠肺炎如果只會產生上呼吸道症狀，那就根本沒有現今人人自危、各國求自保的疫情可言。
但也不必太過悲觀。血清抗體濃度高，反映出疫苗誘發出很強烈的免疫反應；抗體濃度下降時，並不等同於整體免疫系統失去對抗原的記憶。無論是腺病毒疫苗訓練出的T細胞記憶（在lung fibroblastic stromal cells），或是mRNA疫苗訓練出的B細胞記憶（在germinal centers），都顯示目前各國採用的主流疫苗：AZ、輝瑞BNT、莫德納、嬌生，可以維持數個月以至於超過一年的免疫記憶。
如此一來，病毒侵犯人體就會侷限在上呼吸道感染，不會進展成重症，也因此住院率、死亡率才會大幅下降，可預期此趨勢會持續一陣子。終生免疫不可能也不值得期待，因為冠狀病毒屆時早已變種。當新種冠狀病毒逃脫免疫辨識（immune evasion），且死亡率再度提高，屆時又要研發全新疫苗，不僅止於所謂次世代、針對變異株的疫苗而已。
醫護人員必須加強接種
為何仍有完成接種疫苗者，確診甚至死亡？以英國與以色列為例，接種疫苗後仍感染者以老人為主，再以英國完全公開的數據顯示，50歲以上確診者僅占1成，但卻占了死亡個案9成。顯示疫苗還沒有完整訓練老人的免疫力，免疫低下族群亦可同理推論。
這個族群就可能需要第三劑booster，然而第三劑就能成功誘發嗎？其實無法樂觀，但加強接種第三劑是必要的嘗試。
醫護人員也可能是未來疫苗加強接種的對象，甚至需要定期監測新冠病毒抗體。因為醫護人員應盡量避免被感染，在醫院形成呼吸道群聚，進一步影響重症及免疫低下的來院患者。所以針對醫護人員的各項傳染病監測，要求就比民眾高，比如麻疹、B肝抗體不夠建議補打，流感疫苗的覆蓋率也盡量要求100%。
至於一般民眾是否需普遍接種第三劑甚至更多？重點應放在死亡率是否因免疫記憶衰退或是病毒變異再度升高。如果是這樣，或許要像流感一樣定期接種，並且依據最新的變異大量製造疫苗。如果沒有，則兩劑應已足夠。
不要忘記目前疫苗都只有通過緊急授權，沒有任何一家疫苗取得正式核可。為了避免染疫，民眾需冒著10萬分之一甚至更高產生血栓、心肌炎的風險來接種疫苗。各國政府因為疫苗供貨不足，僅憑數十至數百人的血清抗體證據，不得已而開放混打尚未正式核可的各種疫苗。假使疫情沒有造成更多的傷亡，沒有壓垮醫療系統，這種會影響食藥機關的決策，未來應盡量避免。
