「台灣地區密醫多嗎?」撇開黑道或特殊弱勢族群之非法墮胎、雛妓性病治療等隱晦面向不談,社會上常見密醫有兩種概況,一種是俗擱大碗、便宜隱身巷弄的老弱殘治療(例如:假牙模具、疑難雜症),一種則是貴族領域的醫美(例如:私打美容針、營養針)。前者收費多半便宜或物超所值,在地口耳相傳,後者則在少數族群中流傳,二者相同特徵,如台語所說:「吃好到相報。」
而隱藏在社會陰暗角落之(密醫)黑數,或說是社會共業,更者可說是衛生查緝、檢方偵查作秀、縱容,或院方判刑等問題。本文將略評述及釋疑為何「密醫不怕刑責或懲罰?」
台灣全民健保,密醫情況有多嚴重?筆者例示近年8則新聞(依時間排列):
1.國中學歷當齒模工 密醫撈2500萬蓋豪宅(東森新聞2022年7月29日)
2.「無照密醫」誆NK細胞療法詐逾2000萬(自由時報2022年7月29日)
3.密醫僅高中學歷⋯割1顆痔瘡收3千 前國手也來求診(聯合報2022年6月29日)
4.無照開牙醫診所非法執業18年(聯合報 2022年6月22日)
5.密醫鐵皮屋開業 17個月狂撈857萬(自由時報2022年2月4日)
6.理科男當密醫幫貴婦做醫美 2年違法完成152次療程(聯合報2021年9月5日)
7.高雄外科診所聘密醫 居民連環爆:他們這樣好幾十年了(三立2020年9月20日)
8.謊稱長庚醫師治病 竟是電子科系肄業密醫(自由時報2019年2月14日)
更者,如「診所聘用密醫」違法診療,例如:高雄美麗島站附近,夜生活頻繁,曾有診所聘用密醫,在診所(無健保)治療10年以上。另外,筆者先前在高市擔任藥師懲戒會委員,亦了解許多荒謬之案例。
密醫不怕刑責或懲罰?「密醫暴利」罰錢了事?
回歸新聞報導「國中畢業掛牌當牙醫 6年削2500萬蓋豪華診所」,該密醫賺錢蓋了豪宅,但為何敢一再犯案?或說,密醫無其他謀生技能,能好賺誰不這樣賺?該位密醫國中畢業(身心障礙)已是二度緩刑,仍「三度」持續無照開業,但之後呢?問題是「當地民眾都知道,唯有衛生局、檢方不知?」筆者預言或將四度、五度開業,頂多換人頭指導之,也不知是否準確?
依《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格,執行醫療業務「處六個月以上五年以下有期徒刑,得併科30萬元以上150萬元以下罰金。」實務上更多是伴隨「偽造(特種)文書」等罪責。筆者的醫療界好友曾疑惑問:「楊律師,這種違反醫療的案件,對病患權益影響極深,檢方或法院對『密醫』這樣處罰?(緩刑、罰錢了事)」或言刑法上《集合犯》之處罰,是否「拖越久越讚?」