很高興有機會跟台灣讀者介紹這本好書。新加坡醫療保健體系的特殊性，雖然長期以來受國際學術圈的關注，但以強調個人責任設計出的保健儲蓄（Medisave）搭配巨災保險制度，對於台灣讀者卻較為陌生。這本書可以協助台灣的產業界、學者、官員以及關注健保改革的民眾，了解他山之石。當然，對於目前入不敷出、醫界抱怨連連的台灣健康保險制度，這本書也可提供重要的教材，讓台灣重新省思檢討未來改革的方向。
新加坡醫療體系之成就
正如英文版書名（Myth or Magic - The Singapore Healthcare System），新加坡的醫療保健體制創造出了舉世聞名的奇蹟。可說是所有已開發國家中最低的醫療支出，只用了百分之四左右的國內生產毛額，卻能達成全球名列前茅的國民健康狀態（health status）。這趨近於神話般的成就，在這人口老化且醫療支出高漲的年代，當然會吸引各國學者的注意。作者從歷史文化、新加坡的政治哲學及民意反映等各種角度，探討新加坡制度的設計源由及發展背景。本書涵蓋的內容除了保健儲蓄、巨災保險制度、公費助貧醫療，更包含了公立醫院改組、藥品支出管理、醫療觀光、醫學教育及醫事人力管控等重要內容。就公共政策規畫的思維，每一個章節都環環相扣互相關連。感謝作者的努力，提供如此豐富及完整的訊息，協助讀者可以深入地了解新加坡醫療保健體系。最後作者也提出了他個人批判性的思考，並指出新加坡醫療保健制度未來改革的方向。
台灣與新加坡醫療體系之比較
同為亞洲四小龍的台灣，在過去二、三十年的競爭中，台灣在人均生產毛額（GDP per capita）及平均餘命（life expectancy）的表現，早已遠遠落後於新加坡。國民醫療保健支出占國內生產毛額的比重，台灣雖高於新加坡（台灣百分之六點五八、新加坡百分之四點四四，二〇一七年資料），但國民醫療保健支出占國內生產毛額的成長率趨勢，新加坡卻是高於台灣。雖然兩個國家在醫療費用的成長率，都屬於已開發國家中較和緩的國家，但也衍生出各自不同的難題。值得台灣民眾慶幸的是，在全民健康覆蓋（universal health coverage）此一常用之國際指標，台灣應該是優於新加坡，台灣人民在面對醫療風險的保障上也較為完善。另一方面，因為財源收入不足，台灣政府在健保財務上面臨入不敷出的窘境。反觀新加坡民眾，就醫時面對高額部分負擔及自付費用，以及就醫時的貧富不平等待遇，也形成政治上的改革的壓力。對長期享受便宜又大碗全民健保的台灣民眾，比較不同制度的優劣得失，將可以體會天下沒有白吃的午餐的常理。
