德國藥品短缺問題嚴重:為什麼會這樣?

2024-10-14 16:26

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藥廠壟斷程度提高、製造業外移,在在使得德國及西班牙等歐洲多國出現藥物短缺。(取自katicaj@pixabay/CC0)

藥廠壟斷程度提高、製造業外移,在在使得德國及西班牙等歐洲多國出現藥物短缺。(取自katicaj@pixabay/CC0)

雖然生理鹽水價格僅為幾分錢,但在德國的醫院和藥店中卻成了稀缺商品。而另一方面,生理鹽水又是做手術、進行傷口沖洗以及輸液的急需和必備品。據北萊茵藥劑師協會(Apothekerverband Nordrhein)會長普賴斯(Thomas Preis)表示,情況在過去幾個月急劇惡化。「藥品短缺問題已經嚴重困擾了醫院數月之久,如今甚至已經波及到門診部。」他在接受《萊茵郵報》(Rheinischen Post)採訪時警告道。

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北威州衛生部證實了這一供應短缺問題:「過去幾個月中,北威州乃至全德國的醫院只能獲得大約80%的需求量,最近甚至降到了50%左右。」德國負責監管藥物和醫療製品的聯邦藥品和醫療器械研究所(BfArM)預測稱,這種情況可能還將持續數月。

一個存在已久的問題

近年來,德國已數次遭遇藥品供應瓶頸問題,包括抗生素甚至兒童藥物,其嚴重後果不容忽視:據2024年春季對兒科醫生專業協會成員的一項調查顯示,約三分之一受訪者認為,藥品短缺已經直接影響臨床治療。

此外,根據調查,醫生在治療前不得不先確認哪些藥物可用,這也使得治療過程變得更加冗長複雜。根據德國藥劑師協會統計,目前已有大約500種處方藥物的供應出現問題。

然而藥品短缺問題並非德國獨有。根據歐洲製藥聯盟(PGEU)2023年進行的一項調查,歐洲其他一些國家也受藥物短缺影響,瑞典、葡萄牙和西班牙等多個國家的短缺情況最近有所惡化。

從中國和印度進口廉價藥物--但代價是什麼?

造成藥品短缺的原因很複雜,這與當今藥物生產過程變得愈加複雜有關。過去,德國因擁有拜耳(Bayer)、巴斯夫(BASF)、百靈佳殷格翰(Boehringer Ingelheim)、和BioNTech等大型製藥公司,而一度被稱為「世界藥房」。但如今,生產鏈已被分散至全球各地,這也導致供應鏈變長,供應也更容易受到干擾影響。

如今,大部分藥物在中國和印度生產。那裡不僅工資較低,環保規定也比歐洲寬鬆。為進一步降低產品成本,更是採用了大規模生產和壟斷的方式。這就意味著生產規模在擴大的同時,供應商數量卻在減少。伍爾姆斯應用技術大學(Hochschule Worms)供應鏈專家弗朗卡斯教授(David Francas)向德國之聲解釋道:「例如,以前有10家供應商生產退燒糖漿,現在只剩下一個主要供應商了。」

維爾茨堡大學(Universität Würzburg)藥物和醫學化學專家霍爾茨格拉貝教授(Ulrike Holzgrabe)補充道:「我們現在依賴於少數幾家生產商,如果其中一家出現問題,整個供應鏈都會受到影響。」她解釋道,例如新冠疫情期間上海港口關閉,以及蘇伊士運河阻塞等事件,都會導致貨物無法被送達。

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