今天是九月一日,全台多處超過一周綿密的大雨還在持續下著,登革熱也繼續延燒中,17個縣市的本土確定病例已達3446個,其中台南市超過3千個,居全國之冠。令人意外的是,這麼嚴重的情況,至今未見環保署、衛福部成立中央級的協調會報,統合部會資源統一指揮防疫。依過去經驗,九月起登革熱才要進入高峰期,令人擔心這消失的中央政府要如何面對這一波疫情。
登革熱的防疫牽涉許多部會專業、法令、人力協調,大到病例處理、如何有效稽查髒亂點並清除、小到噴藥的抗藥性問題、區域分工等等,必須由中央成立指揮中心,整合中央、地方、部會資源才能有效控制疫情。事實上過去多年來也都是這麼做的,不明白為何這波疫情,中央卻躲在後面不見縱影。
《面對疫情,中央應統合指揮才能有效防疫》
2002年8月高雄爆發嚴重的登革熱,病例達到1500個,當時的環保署長郝龍斌南下高雄主持「高高屏三縣市登革熱防治衛生暨環保單位聯繫會報」,他還動員環保署環境督察總隊所有人力,成立「登革熱病媒蚊孳生源及空地髒亂稽查緊急應變中心」,與縣市環保局、村里長地毯式強力稽查取締告發。
為了預防疫情擴大,環保署還在當年八月訂定為期十天的「環境清潔週--防蚊總動員」,結合中央各部會及各縣市政府全面動員,發動全民大掃除。
2004年10月,環保署長換成張祖恩,當時本土登革熱病才一百多時,張祖恩就南下屏東縣視察病媒蚊孳生源清理情形,並呼籲村里長帶動清除孳生源。
2005年7月,環保署長是張國龍,連日豪雨後許多地區積水嚴重,病媒蚊密度也攀升,張國龍跟衛生署長侯勝茂在行政院南部服務中心召開「94年第一次登革熱聯繫會議」,統合各部會資源預防登革熱爆發。
2006年10月,高屏地區登革熱疫情超過300例,環保署在第一時間成立專案督導小組參與高雄縣聯防工作。同時衛生署也成立「中央登革熱疫情指揮中心及前進指揮中心」,環保署則成立「病媒蚊孳生源清除前進指揮所」。
2010年11月,環保署長換成沈世宏,南部又爆發登革熱疫情,環保署、衛生署在台南市舉辦「南部5縣市村里長清除登革熱孳生源動員誓師大會」。兩部會還在10月21日成立「登革熱中央流行疫情指揮中心」,假日無休支援第一線防疫工作。
《嚴重的疫情,消失的中央政府》
2014年11月,現任的環保署長魏國彥,當高雄市登革熱疫情進入高峰期時,他雖然沒有像過去幾任署長成立中央級的應變中心,但他至少也南下會同高雄市環保局抽查清除工作,也強調會與地方通力合作。
然而今年8月登革熱疫情快速漫延,勘稱史上最嚴重,環保署除了在8月發了一次新聞稿,強調「關切」、 「督促」地方,並不時請處長級官員南下「了解」疫情外,完全看不到有什麼積極的防疫措施,更別提成立中央級的指揮系統。
這十多年來,登革熱的防疫工作進展有限,導致年年疫情準時報到。過去至少中央部會還會責無旁貸,認為防疫應該由中央指揮調度,且不分黨派向地方伸出援手。但曾幾何時,環保署、衛福部竟然認為那只是地方的職責,中央的角色變成「關切」、 「督促」「了解」,除了統計病例數,沒看到什麼積極的作為。
九月起登革熱才要開始進入高峰期,還是要請行政院趕快站出來要求環保署、衛福部成立中央級的指揮中心,統合中央各部會及地方資源全力防疫,否則光靠地方有限資源及能力,這波登革熱疫情恐怕不會這麼快就善了。
*作者為獨立記者