相信不少人都曾有過這樣的經驗,不管是去SPA還是按摩,師傅總是會跟你說:「先生/小姐,你會這裡痠、那裡痛,都是因為姿勢不良,引起脊椎側彎害的啦!」但是,到底什麼是脊椎側彎?真的有這麼容易發生嗎?專家表示,其實這是長期以來的名詞誤用!
Cobb's Angle大於10度以上才叫「脊椎側彎」 成因和姿勢不良無關
美國脊骨神經醫學博士張軒彬表示,「脊椎側彎」是一個醫學上的專有名詞。在臨床診斷、界定上,患者的Cobb's Angle,也就是人體脊椎最歪斜的上端脊椎,與最歪斜的下端脊椎做垂直線,兩條垂直線的交角必須大於10度以上,才可被稱之為脊椎側彎。
不過,值得注意的是,Cobb's Angle要大於10度以上,其實沒有你我想像的這麼容易!根據統計,脊椎側彎的發生率約為3~5%,且絕大部分(高達80%)的案例是屬於青春期好發的「原發性脊椎側彎」,其中又以女性容易發生,男女比為1:9(男:女)。
至於「原發性脊椎側彎」的成因為何?事實上醫界目前也尚未釐清其作用、機轉,僅知基因、荷爾蒙、神經肌肉骨骼失調等,都可能是潛在的致病因素。更重要的是,截至現在都沒有相關研究指出,姿勢不良是造成原發性脊椎側彎的主因。但不良的姿勢下讓脊椎失去穩定平衡,有可能加劇原本就有的脊椎側彎角度。
脊椎側彎VS脊椎歪斜差在哪?脊椎歪斜更常見,可能伴隨自律神經失調問題
但是,到底為什麼許多人常會將姿勢不良和脊椎側彎劃上等號呢?張軒彬博士指出,這可能和外界將脊椎側彎這一名詞,與臨床上更多人有的「脊椎歪斜(不正)」問題混淆,於是在以訛傳訛下持續誤用有關。
脊椎歪斜(不正)指的則是民眾脊椎在X光下,有骨盆高低邊,或脊椎偏離中軸線,但Cobb's Angle角度小於10度的問題。而導致脊椎歪斜發生原因,則可能和民眾過去曾受外力撞擊創傷,或身體疼痛引起的代償反應(例如,身體可能會往不痛的某一邊傾斜)。抑或是喜愛翹腳、駝背等不良的日常生活習慣,以及有椎間盤突出、骨盆歪斜問題都是容易發生的族群。
由於脊椎側彎青春期剛開始出現時多半無症狀,也特別容易被忽略嚴重性,所以若未妥善處置,稍不留意側彎角度就可能急速惡化,惡化中的脊椎側彎可能以一個月一度的側彎速度加劇。未善加治療,成年後恐隨著年紀漸長,容易加劇脊椎退化造成肢體疼痛、肌肉不平衡的病程發展。
脊椎歪斜的個案相較之下,多是本身已有不適去就醫做X光片檢查時,或尋求按摩調理的情況下發現,除了一般常知的肌肉痠痛麻、肢體無力症狀外;更可能出現非典型的症狀表現方式,例如,胸悶、失眠、心悸、經期失調、腹瀉、便祕等自律神經失調問題,值得注意。