子宮跟卵巢在女性生理週期扮演重要角色，卵巢要負責排出卵子，子宮要適時準備好一定的厚度，讓受精卵順利著床、發育。
雌激素會在排卵前上升，之後維持一定的高度，一直到月經前下降。雌激素會讓刺激乳腺，所以在生理期前後會感覺胸部變大。
濾泡刺激素會在排卵期前上升，卵巢的濾泡接收這個訊號，就會排出卵子。
黃體生成素會在排卵期前上升，讓「排卵後」的濾泡發育為黃體，開始分泌黃體素。
黃體素則會在黃體發育開始，主要由黃體分泌，開始逐漸升高。黃體素主要的作用是「維持子宮內膜厚度」。在排卵後14天左右，黃體會萎縮，黃體素下降，內膜就會崩解，就是月經啦！
But，生理痘最重要的就是這個But！黃體素就是導致生理痘的主要元兇！
這我們要稍稍複習一下青春痘跟粉刺的成因。（認真的話請回這篇看）皮脂腺的分泌還有毛囊角化的過程，都會受到「雄性素」的影響。女性身上雖然雄性素不多，但在一些特殊狀況，例如「多囊性卵巢」這類的疾病，雄性素就會過度分泌，所以這個疾病會導致女性「多毛」，而且容易長「青春痘」，產生一些雄性的特徵。
而除了這種狀況以外，有些女性會在生理期間長痘痘，主要原因就是「黃體素」其實是一種「類雄性素」，對一下上面的圖，你會發現從排卵期開始，黃體素（類雄性素）分泌增加，雌激素相對降低，所以類雄性賀爾蒙變比較強勢，就會發生皮脂分泌增加、毛孔變大，甚至長出青春痘了。
但大家可不要覺得黃體素就是絕對的壞人，把壞人解決掉就沒問題了。每種賀爾蒙都有重要的生理功能，如果沒有了黃體素，你就沒辦法完整完成整個生理週期的「黃體期」，這並不是一件好事喔！
生理痘的治療選項之一：賀爾蒙療法
這邊一樣要強調，青春痘是個「多成因」的疾病，希望大家回去看一下的青春痘粉刺全攻略，一個多成因的問題，千萬不要覺得可以靠「單一方法」完全解決。
所以長痘痘，應該找醫師先考慮第一線的治療方式，如果醫師高度懷疑你的青春痘成因主要是「黃體素」在作怪，那就可能使用其它的賀爾蒙製劑，來「拮抗」你體內的黃體素作用。
首先要說的是，這樣的做法是Off-label Use（適應症外使用），也就是政府並未核准藥物有治療青春痘的「適應症」，但醫師根據學理或國內外相關研究或治療經驗，把它用其他方式使用。例如某些口服事前避孕藥的適應症是「避孕」，但醫師根據學理或國內外相關研究或治療經驗，將它應用在治療青春痘上。這樣的做法，絕對要由醫師完整評估，並清楚說明相關的風險與好處喔！
另外，這種賀爾蒙治療「僅限於女性使用」，男性如果透過補充低劑量雌激素這類的做法去抗痘，產生的負面影響可能比正面還大，不要自己亂搞啊！
本圖／文經授權轉載自MedPartner美的好朋友（原標題：1張圖秒懂生理痘成因、賀爾蒙療法與女性生理週期賀爾蒙變化）
