有睡眠呼吸中止的患者,因為前面提到的口咽部軟組織塌陷,在晚上睡覺時,會特別容易打呼,可能在睡眠中突然就不呼吸了,而這樣的狀況大概會持續十到十五秒之後,再突然倒抽一口大氣,繼續呼吸,旁人看到的確是很驚嚇,但往往病人本身不自覺。雖然病人不至於因此而不呼吸走掉,不會導致死亡,但可想而知,睡眠一直被中斷,就會導致白天的時候感到特別地疲倦,還有許多後遺症。
在睡眠當中產生了呼吸暫停的現象,這個時候,我們身體的通氣量及血氧量,就會明顯地下降,有研究報告指出,這樣的症狀,會使我們罹患高血壓、糖尿病的比率增加,而我們最不想要的後遺症,像是中風跟心肌梗塞,發生的機率也會跟著增加。
常見的狀況還有,早上起床容易頭痛,白天也會有特別嗜睡的問題,可能在騎車或開車行進的過程中,遇到塞車或是在等待號誌燈時就會真的睡著,所以統計報告也顯示,睡眠呼吸中止的患者,在白天發生交通意外事故的比例是偏高的,也因此我告訴李太太,要小心的是睡不好之後的問題,倒是不需太擔心睡夢中會走掉的事。
【好眠Tips】
1 第一件要做的事情,就是「減重」。如果減重了,我們的軟組織會隨之比較萎縮,去除了肥胖或鬆軟的軟組織,我們的呼吸道空間自然就會打開,睡眠中通氣量就會增大。
2 再來就是「改變睡姿」。我們通常發現有睡眠呼吸中止問題的人,大部分都喜歡採仰躺的姿勢入睡,這個睡眠姿勢最容易造成口咽部的軟組織塌陷,所以若是可以改成側躺,或者是趴睡,通常就有滿大的機會可以改善呼吸中止的現象。
3 如果以上兩件事情都做了,可是還是發現睡眠呼吸中止的現象仍舊明顯,可以試著配戴連續性的正壓呼吸器,在睡眠過程中,配戴一個有壓力的呼吸器去幫助你打開呼吸道,但我還是建議以減重跟改變睡姿為優先,因為有些朋友一旦戴上呼吸器,反而睡得更差。最後一步,才採取更積極或是侵入型的作法,做口咽部的整形,去幫助患者剔除一些軟組織,或是配戴一些口咽部的矯正板,讓我們的舌頭往前一些,舌頭便不至於在躺下時往下滑,阻塞到呼吸道。
作者介紹|鄭淳予
腦科學博士暨腦神經科臨床醫師,主治專長的項目:失眠、淺眠、頭痛/疼痛、暈眩、失智、腦霧、腦中風、頸肩腰背痠痛、神經痛、憂鬱/焦慮、手足麻木無力、巴金森氏症、其他神經肌肉疾病。
本文經授權轉載自三采文化《腦科學博士的高效入眠法:結合睡眠科學+ASMR聽覺療癒,讓你心安好睡》
責任編輯/李頤欣