一名13歲少女第2性癥發育，月經卻遲遲沒報到，後來因腹脹半年就醫，發現腹部有囊狀病灶且有水腎，檢查發現是罕見的處女膜閉鎖合併陰道橫膈，呼籲父母提高警覺。
收治患者的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文今天表示，該名少女最初因腹脹就醫，經檢查過後發現有子宮陰道積血，高度懷疑是處女膜閉鎖造成陰道出口阻塞，隨即安排手術將處女膜切開，卻未見經血流出。
林介文指出，隨後會診婦產科醫師以手指內診，才發現少女不僅有處女膜閉鎖，同時合併有上陰道橫膈，在超音波導引下將陰道橫膈打開，排出經血約1200 c.c，術後2天順利出院。
林介文表示， 女性生殖器官發育異常的發生率約為2%至3%，其中「處女膜閉鎖」算是最常見的陰道阻塞，發生率約千分之1至1.6萬分之1，若未正確治療，會引起子宮積血、輸卵管血腫或子宮內膜異位等，影響生育能力，也會因經血累積於陰道，導致壓迫腸子、膀胱、尿道，產生腹痛、排尿困難等症狀。
林介文指出，處女膜位於陰道口與陰道前庭分界處，是環繞陰道口的一層薄膜狀組織，處女膜上有一個圓孔，可讓經血流出，若先天沒有這個圓孔，即是處女膜閉鎖，治療時只需以手術採十字形切開即可。
不過，林介文表示，該名少女不僅處女膜閉鎖更合併上陰道橫膈，更罕見，發生率約為2.1萬至7.2萬分之1，目前在國內外文獻中，處女膜閉鎖合併陰道橫膈的病例僅個位數。
林介文呼籲，現代女性初經時間已有提前趨勢，家中少女的父母或照顧者應格外當心，若少女第2性徵已發育卻遲遲沒有月經，甚至合併腹脹腹痛，頻尿便秘等狀況，有可能是陰道出口阻塞，應至小兒科或婦產科診所檢查。
責任編輯／林安儒
