每次月經來潮、更換衛生棉的同時，妳有稍微觀察一下經血的狀態嗎？有的人生理期總是都很順利，有些人的月經卻常伴隨血塊，或大或小，乍看之下有點可怕！婦產科醫師指出，造成血塊的原因很多，建議就醫接受檢查，平時也要控制山藥、豆漿、黃豆等飲食的攝取量。
女性每個月排卵之後，若卵子沒有與精子相遇結合，原本準備孕育受精卵的子宮內膜組織，就會溶解、剝落而形成月經，照理說不會出現血塊。
月經血量過多 未及溶解排出血塊
婦產科醫師羅英字表示，正常的月經排放應該是少量、緩慢的流出，但若出血量太大，月經排放速度太快，血塊組織來不及完全溶解，就會以血塊的形式排出，顏色通常是鮮紅色。
身材肥胖、內分泌異常 血塊形成原因多
月經伴隨血塊的原因很多，以下是常見的因素，都有可能使子宮內膜無法順利溶解，導致血塊出現。
1. 肝功能異常，導致凝血機能異常。
2. 身材肥胖，引起雌激素分泌異常。
3. 內分泌病變，包含甲狀腺功能低下、高泌乳激素症等。
4. 服用精神科藥物，例如憂鬱症的用藥。
5. 外傷或異物造成，例如裝有子宮內避孕器。
6. 懷孕、子宮外孕或流產。
7. 子宮功能失調性出血，包含排卵性出血和無排卵性出血，但以後者較常見。
8. 刺激性飲食過量，比如冬天愛吃麻油雞、燒酒雞等含有老薑、米酒、中藥的補品，容易抑制凝血因子，促進血管擴張與加速心跳。
9. 不當服用富含雌激素的保健品，包含蜂王乳、蜂王膠、月見草油、花粉等。
子宮肌瘤血塊多 儘早檢查找問題
除此之外，羅英字醫師提醒，子宮的惡性腫瘤和良性腫瘤也容易造成血塊，需要提高警覺。惡性腫瘤包含子宮內膜癌、子宮頸癌等。良性腫瘤則是大家較熟知的子宮肌瘤、子宮內膜增生與息肉等。另外，感染發炎也會增加出血量。
其中，子宮肌瘤、肌腺瘤都會降低子宮的收縮功能，造成出血量增多、血塊大、經痛，甚至貧血等問題。值得注意的是，不少女性並不知道自己患有子宮肌瘤等上述疾病，發現血塊較多時也不以為意。
事實上，若生理期常出現血塊，應儘早就醫諮詢婦產科醫師，醫師通常會安排超音波檢查，它能查出大多數的病因。特殊情況下，會做子宮腔鹽水超音波檢查，它可以確診子宮內膜息肉與內膜下肌瘤。
另外，也可能搭配抽血檢驗，了解有無貧血、肝功能是否正常等。若確定貧血，需在醫師指導之下補充鐵劑、綜合維他命與藥物治療。若懷疑有惡性腫瘤，則安排電腦斷層、子宮內膜切片等檢查以確定診斷。
山藥豆漿適量即可 雌激素保健品別亂吃
除了接受檢查與治療，患者的日常保養也很重要！羅英字醫師指出，山藥、豆漿、黃豆製品含有較多的類雌激素，不宜天天攝取。另外，不應隨意服用蜂王乳、蜂王膠、月見草油、大豆異黃酮、花粉等保健食品，若有需求應先諮詢醫師，了解自己的體質和病情是否適合。
飲食之外，別忘了適時排解壓力、放鬆心情，以免壓力過大引起內分泌失調。月經來潮時則多多休息，避免運動，以免出血量過大、血塊又多，反而不利健康。
文/林芷揚
本文經授權轉載自華人健康網（原標題：月經有血塊正常嗎？恐是子宮肌瘤、內膜增生作祟）
責任編輯/鐘敏瑜
