黃主委、陳部長您們好：近日有媒體報導『禾馨涉詐保「開非自願剖腹證明」保險公司受害 晚間發聲明回應了』[1]，令人感慨很深，因為賺很大的加害人，竟然變成被同情的受害人。醫療保險賺黑心錢不是秘密，稍具資歷的保險、醫療人員都知道，如果您二位大老還不知道，請看看小民在去年11月19日給貴部會的陳情函，或是以該函內容於去年12月20日在風傳媒公開呼籲的：｢如何讓全民健保更健康？資深保險業人員：金管會與衛福部應消滅不當商業醫療保險｣[2]。
在台灣，部分商業醫療保險市場已被設計成賭場，而且是很容易詐賭的賭場。賭局是這樣布置的：多家保險公司開設接受醫療收據副本理賠的醫療險，因為副本收據可以印很多張，所以一次傷病就可以領很多份保險金，這樣很容易吸引人們用小錢（保險費）賭大錢（多份保險金減去1份醫療費）；業者知道，副本理賠申請案件中必定有投機者沒病裝病、小病裝大病，藉此詐領（詐賭）賺錢，這不用怕虧本，畢竟台灣的老實人占多數，只要提高全體保費，將多收的錢分一部份給少數投機者，還是會賺；況且，投機者｢賺錢的口碑｣會吸引更多人加入賭局，保險公司可以越賺越多，當投機賺錢的人多了，再調高保費就好，可以再賺更多。
這樣的醫療險賭局，保險公司和投機者是贏家，老實投保人與全民健保是被傷害的輸家。甚至，也造成重金鼓勵傳播疫病而害全民（詳前述公開呼籲）。
醫療險若允許不當得利，大多數誠實保戶將受害
在近日禾馨案的相關訊息其中，可見｢3年多來已協助近300名產婦詐領保險金｣[3]、｢（醫師）我也常被要求開假診斷書｣[4]、｢光是一個婦產科就抓出這麼多問題，更不要講兒科眼科，以及其他科別見到另有報導｣[5]，可知醫療險詐保橫行已久、已廣。這局面雖然可使保險公司與投機者獲利，但多數老實百姓受害深且遠啊！您二位大老還真的不知道？還是知道並樂觀其成？就像貴部會對前述陳情函的回覆，金管會保險局說｢已有相關控管規範｣（註一）；衛福部說｢業與金融監督管理委員會保險局合作在案｣（註二）？
計利當計天下利，維護全民健康與調降商業醫療險費率到合理水準的利益，相較於保險公司與少數投機者的獲利，孰輕孰重？敬請黃天牧主委、陳時中部長做出英明判斷。
[1] https://www.ctwant.com/article/162481
[2] https://www.storm.mg/lifestyle/4109385?mode=whole
[3] https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220113005705-260402?chdtv
