不少家長對於要居家照護確診新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）的兒童感到緊張，尤其小朋友發燒症狀明顯，小兒科醫師建議，每天3次定時監測體溫、進食量、尿量和活力4項，可即時發現病情變化，也利於醫師診療，但不建議自行備藥給小朋友吃。
國內疫情持續，不少家長須居家照護確診兒童。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒感染科主任李敏生8日出席高雄市政府新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）防疫記者會表示，小朋友染疫多為輕症、無症狀，但是因為小朋友發燒症狀明顯，容易讓家長緊張。
李敏生日前已在高雄市防疫記者會上說明，兒童輕症居家照護有體溫、每分鐘呼吸次數，觀察活力狀態、一天的進食量與尿量、呼吸時有無胸凹、唇色與膚色、肢體是否冰冷等7大觀察重點。今天他再建議家長，可以著重觀察前4項，並且在每天固定時間紀錄，最能發現兒童病情變化。
兒童若出現4種情況，請立刻聯絡專責醫師或立即就醫
兒童發燒情況怎麼判定是否嚴重，李敏生說明，發燒的定義是中心體溫大於攝氏38度，因耳溫較接近中心體溫，會以耳溫38度當發燒，腋溫則是37度以上視為發燒。如果吃退燒藥後體溫有降到38度以下，就算有效，可以不用緊張，但如果持續48小時發燒38度以上，或有燒到39度以上，就要立即連絡專責醫師。
呼吸次數部分，李敏生說，要在沒有發燒、不是跑跑跳跳，安靜休息一段時間的情況下測量，如果有呼吸比較快、胸悶、喘、呼吸不順，就需要就醫。
家長也要觀察孩子的活力狀態，李敏生說明，可以分為1到10分，10分是非常非常好，跟平常一樣。尤其要在退燒的時候注意，如果退燒了活動力狀態還是不好，有眼神呆滯等狀況，就需要就醫。
另外，兒童有神經症狀的時候，也是需要就醫的情形。例如有持續頭痛、嘔吐，就表示中樞神經可能受到侵犯，通常伴隨沒有發燒卻躁動不安、眼神呆滯，或有持續昏睡、頸部僵硬、肢體麻痺等表現，就代表可能需要就醫。
紀錄進食量和尿量，李敏生解釋，是要評估小朋友是否脫水。通常脫水的表現是小便變少、口腔黏膜乾燥、體重下降，或一直想要喝水、口渴；如果吃了退燒藥效果不好，也可能是因為脫水導致排汗、散熱能力下降。
如果有輕微脫水狀況，家長要趕快補充水分、提供流質的飲食，但是補充後還有12小時以上沒有進食、解尿，通常還伴隨精神活動力不好，就需要就醫。或是如果有持續嘔吐、腹痛影響進食，也需要送醫。
李敏生提供照顧日誌參考表格，可以每天早、中、晚定時紀錄，不僅家長可以清楚掌握孩子的狀況，比較踏實，而且如果孩子需要就醫，醫師也可以比較快速掌握孩子的狀況。
至於有家長想要自行儲備居家照顧藥物，李敏生提醒，自己用藥可能無法對症下藥，也有可能會增加不必要的副作用、甚至耽誤治療的時間。建議有自己用藥的家長一定要注意警訊徵象，更希望家長利用就醫網絡，讓小朋友就醫，受到最好的照顧。
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