6、台產保費500元,理賠10萬元
2021年1月衛生福利部桃園醫院確診案例增加,引起一波防疫保單搶購熱潮,臺灣產物保險當時推出「保費500元,若確診就理賠10萬元」的防疫保單,讓全台的台產據點以及保經代通路都湧進大量排隊人潮,據當時媒體報導,保險公司不到10天就已經創造1.5億元金流。而2021年5月中,台灣疫情大爆發,隨隔離、確診數增加,理賠件數也一路飆升,截至7月14日,累計理賠金額10.54億,佔台產該張總保費收入19.13億元的55%,已逼近此保單損平點。
5、數位健康證明取代診斷書
為申請保險理賠,大批民眾湧入醫院要求醫生開立確診證明,為減輕醫療院所行政作業負擔,因此政府規劃以「數位新冠病毒健康證明」取代醫生診斷書,卻引起產險業反彈,因診斷書上載有醫生姓名,將對診斷證明負責,如少了醫生確認步驟,嚴謹度相對不足,道德風險勢必會大增。幾經協商,壽險公會表示同意,多家產險公司也陸續跟進。「不這樣做以後產險在台灣不用賣了」、「同意用那個證明,沒說會同意理賠」。
4、「0+7新制」防疫險賠嗎?
今年5月17日起新實施0+7新制,針對已施打三劑疫苗、但仍想採取3+4方案的人,有產險業者主張,民眾若符合「0+7」條件,卻選擇勾選「3+4」隔離,等於是故意讓保險事故發生,防疫險將不予理賠隔離補償;也有業者認為要依照隔離單為主;甚至還有業者說要看小黃卡確認。「合約又沒有小黃卡」、「現在應該一堆人後悔打三劑」。保險局明確表示,指揮中心原則上是以 3+4 為主,0+7 只是增加的選項,若民眾維持 3+4,依照保險契約,保險公司還是要賠,不可以拒絕理賠。
3、快篩陽=確診,賠嗎?
目前居家隔離、居家檢疫、自主防疫、65歲以上民眾等四類對象,只要快篩陽性,即可由醫師認定後視同確診,且將持續擴大適用對象。產險業者疑慮,醫生如何確認畫面中的快篩試劑出自誰的檢體、快篩誤測機率較高,擔憂詐保風險提高。多家產險公司目前仍傾向必須經PCR檢驗程序並出具數位健康證明或診斷書等相關證明,才可申請。「回歸保單條款只要醫生開證明就可以沒說一定要PCR」、「這診斷證明書要怎麼搞,資訊真的很難找」。
2、確診數暴增!防疫保單急下架
民眾防疫險需求大增,產險業者考量風險胃納,4、5月掀起一波防疫保單停售潮,有些保單甚至上路不到十天,就緊急下架。據金管會統計,原本市面上有高達81張防疫險保單,截至5月16日,國內僅剩九家保險公司(二家壽險、七家產險)銷售防疫保單,市售防疫險張數為17張,一個多月的時間產險業已下架64張防疫保單,且隔離、確診就理賠的定額賠償保單,全都從市場退出。「現在到底還剩什麼划算可以保?」、「保險公司也不是吃素的」。
1、產險業者拒「重複投保」
許多產險公司陸續宣布重複投保防疫保單的保戶不核保後,金管會保險局也對此說明,防疫險並不適用所謂的「複保險條款」,基於風險控管原則,保險公司可以核保評估,也就是有權拒絕「重複投保」,引發保戶大量反彈不滿,甚至在Google 地圖上修改產險公司、金管會的地標出氣,大力抨擊「夠黑心沒誠信才能賺錢呀」、「願賭服輸啊」、「輸不起」、「吃相難看」、「莊家掀桌囉」。
分析說明:
本研究資料由《KEYPO大數據關鍵引擎》提供,分析時間範圍為2020年05月20日至2022年05月19日,共2年。
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本文/圖經授權轉載自DailyView網路溫度計(原標題:防疫保單賣翻天 「不續保」、「拒賠」10大吵最兇話題)
責任編輯/林俐