繼高雄長庚收治1名MIS-C個案後,高雄榮總也出現1名MIS-C病例,2歲男童身上有紅疹、卡介苗接種結疤處紅一圈、非化膿性結膜炎等症狀,2度住院治療,目前已退燒,狀況好轉。
高雄長庚紀念醫院日前收治COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診6歲女童,因連5天以上高燒不退,還有皮膚疹、眼睛發紅、發炎指數異常等症狀,診斷為孩童多發性系統發炎症候群(MIS-C)。
高雄榮民總醫院今天也證實收治1名MIS-C病例,高雄榮總兒醫部急重症科主任翁根本表示,1名2歲男童2週前有COVID-19感染,入院前1天發高燒,驗尿有嚴重膿尿,疑泌尿道感染,給予抗生素治療。
男童隔天持續高燒,查房時,發現病童身上有紅疹,特別是左手臂卡介苗接種結疤處紅一圈,另雙腳周邊也有紅腫,並顯示有非化膿性結膜炎。
翁根本說,男童曾確診COVID-19,符合MIS-C診斷,心臟超音波檢查顯示冠狀動脈和心功能正常,給予高劑量免疫球蛋白治療,12小時後退燒,後續血液和尿液細菌培養報告陰性,更證實不是細菌感染,退燒後,觀察3天後出院。
但男童出院1天後,精神活動力正常,但持續發燒,只好再住院評估。心臟超音波檢查顯示冠狀動脈正常、但有極輕微的心包膜積水、疑輕度心肌炎,另手指和腳趾端有脫皮,符合MIS-C臨床表徵。
翁根本說,由於治療1週內又復發,屬於免疫球蛋白治療抗藥型,除了給予第2次高劑量免疫球蛋白治療,並加另一種抗發炎藥物類固醇。治療過程曾高燒到攝氏39.8度,但隔天順利退燒,觀察幾天,如無異常,會安排出院,再門診追蹤。
高雄榮總表示,兒童COVID-19感染痊癒後2至6週內,要注意併發症:MIS-C推測和病毒感染後引發的免疫風暴有關,需及時診斷治療,以免病情惡化。家長如發現小孩身上有不正常紅疹等異常,可拍照或錄影,供醫師診斷參考。
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責任編輯/邱劭霽