Omicron大流行，與Delta相比侵犯肺部比例較低？台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人、台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基醫師受訪表示，呼吸系統可分為上呼吸道與下呼吸道，上呼吸道包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道一般是指支氣管到肺泡這段部位。
古世基醫師指出，Omicron的確以上呼吸道症狀較明顯，染疫後容易出現類似嚴重感冒症狀，如鼻塞、流鼻水、咳嗽，但並不是沒有侵犯下呼吸道的個案，只是比例相對去年Delta疫情大幅減少。疫苗的保護效果也可能是影響Omicron較少侵犯下呼吸道的原因。
染疫增加其他疾病嚴重度？氣喘、肺阻塞族群要當心
感染COVID-19病毒，要擔心影響其他肺部疾病？古世基醫師表示，各國報告都顯示確診病人會抱怨受「長新冠」相關症狀困擾，例如疲倦、走路無力、容易喘，體力與耐受力下降。不過，相較去年Delta確診個案的肺功能追蹤數據變差來看，至今Omicron確診個案肺功能大多沒有明顯變差。
至於原先已有慢性肺部疾病或高風險群，染疫更可能造成原本疾病惡化。古世基醫師指出，胸腔科最受影響的族群主要是「氣喘」與「肺阻塞」（COPD）。這些患者染疫後，幾乎「一面倒」發生症狀惡化，有如得到一次嚴重感冒，必須經過3-4周的藥物調整才能症狀逐漸改善。
病毒會引發過敏體質？恐使自體免疫疾病控制不佳
古世基醫師表示，去年Delta病毒株，易侵犯下呼吸道到肺實質，導致嚴重的肺泡發炎導致纖維化進而影響患者肺活量，走路、活動時會明顯變喘。今年Omicron相較之下主要以輕症為主，慢性呼吸道疾病的患者確診時，會出現類似被感冒病毒感染的症狀變化，大多需要一段時間調藥休養。
另外，新冠病毒感染後增加誘發過敏的風險，古世基醫師指出，去年Delta病毒株就發現感染後可能引發「免疫風暴」，也有部份確診者的皮膚、鼻子過敏疾病，在染疫後被激發表現。本身有自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎的患者，症狀也更容易控制不佳。
如何自我監測肺功能好壞？血氧、爬樓梯2招助判斷
確診後至復原階段如何注意肺功能有無變化？古世基醫師表示，血氧偵測儀是相對便利的工具，如果在靜態時與活動中，血液氧氣含量波動過大就可能是警訊。以基礎值95%來說，如果坐下休息時血氧正常，開始快走、爬樓梯卻發現血氧一口氣掉到90%以下，可能代表肺有狀況，建議至胸腔內科尋求檢查。
至於心肺耐力可與自己的登階能力比較，古世基醫師說明，主要是「自己跟自己比」，如果從前能一口氣爬到4樓，現在走到1、2樓就需要休息。無論為肌肉痠痛、疲累或氧氣交換功能不足哪種原因造成，都表示運動耐受性不佳，也可能是心肺問題徵兆，建議就醫檢查。
