口腔保健是國人特別容易忽略的重要健康關鍵之一，有資料顯示，台灣的蛀牙盛行率近9成，口腔健康不良不只會造成蛀牙疼痛、牙周病與影響美觀等，近年研究更指出，口腔不衛生還會提高失智風險。對此，牙醫師黃偉家在由謝哲青、路怡珍主持的《下班經濟學》中，揭開一輩子不蛀牙的秘訣，一起來看看！
台灣蛀牙率高達9成！名醫曝3大地雷養出爛牙
衛生福利部國民健康署調查發現，國人蛀牙盛行率接近9成，而罹患牙周病的比例更高達99.2％，居亞州之冠。牙醫師黃偉家表示，很多人有著「老了本來就會掉牙」、「小孩子較容易蛀牙」等錯誤觀念，關鍵是自己有沒有心要維持牙齒乾淨的程度。他揭露國人三大蛀牙地雷，包含「沒有確實刷牙與用牙線」、「攝取過多糖類食物」以及「唾液量不足」。關於唾液量多寡，黃偉家分享，自己常被問「吃東西完趕快漱口對牙齒有沒有幫助？」他回應，多喝水才是王道，讓口腔唾液多一點，去中和口腔中的酸性，遠比單純漱口來得有效。
此外，「攝取過多糖類食物」則是指吃糖的時間愈久，蛀牙機率就愈高。黃偉家舉例，如果一個人「一分鐘內喝完一杯波霸奶茶」跟「波霸奶茶喝了一整個下午」，其實後者才是對牙齒最傷的方式，因為會讓口腔裡一直處於酸性的環境中。
最危險的蛀牙是這種！名醫手把手教正確刷牙！
產生蛀牙有三種不可或缺的因素，分別是食物、細菌與牙齒本體，所以每天刷牙的功能為定期把細菌從牙齒上清潔掉。而蛀牙不見得都會痛，黃偉家說，自己在臨床上的經驗，9成的蛀牙患者本身並無感，「所以這才是最危險的蛀牙。」他也分享刷牙的三大錯誤習慣，包含沒刷到牙齦溝、沒有局部刷與沒使用牙線或牙間刷。
針對該如何正確刷牙，黃偉家教2大口訣：
1.「輕」： 刷牙力道要輕。
2.「小」： 牙刷的刷頭盡量要選小。
挑牙刷的三大重點，為軟毛、頭小和柄薄：
1.「多」： 一個區域不要只刷兩三下就結束，至少要刷15下。
2.「順序」： 刷牙要有一個自己知道的順序，例如從左邊開始，就從左邊結束。
關於牙間刷，黃偉家表示，不見得每個人都適用，通常較適合牙周病有萎縮的人；沒有牙周病的人，在清潔牙齒使用牙線即可。
靠自己7天逆轉蛀牙！名醫破解牙齒3大迷思
最常見的迷思是「蛀牙是可以靠自己逆轉的嗎？」黃偉家表示，是有可能的，若按照正確刷牙與用牙線的方法去清潔牙齒，7天之後牙齒就有機會自己好起來。他指出，蛀牙有分很多種階段，初期的蛀牙僅存在於牙齒的表面，受到酸的侵蝕會脫鈣，這種現象只要用對方法清潔牙齒，即有機會免於蛀牙，因唾液本來就有鈣離子，它會去修復牙齒的琺瑯質，恢復本來該有的硬度。不過，若過了此初期狀況，牙齒上蛀一個洞出來了，就沒有辦法逆轉成功。
第二個迷思是「裝了假牙或牙套就不會蛀牙？」黃偉家提及，這是嚴重的錯誤觀念，裝假牙正式名稱為「固定假牙」，四周圍繞著一圈還是自己本身的牙齒，所以還是會蛀牙；最後一個迷思為「蛀牙一定要抽神經？」黃偉家則表示，蛀牙不一定要抽神經，一般的蛀牙只要沒有蛀到牙齒的最內層（牙髓腔），就不需要做根管治療，因為做此治療，就是你的蛀牙已讓細菌感染牙髓腔。
「有一些牙齒蛀得很厲害，但是他不想抽神經怎麼辦？」黃偉家解釋，現在有一種新的治療方式叫「活髓治療」，牙齒若已蛀到牙髓腔裡的話，可在牙髓腔暴露處放一個還不錯的材料，去促進牙髓自己再生修復，完成後就可免於牙齒需把神經跟血管全部拿掉。不過，活髓治療的成功率從20％至100％都有，且健保沒有給付。
想要一口好牙？電動牙刷、漱口水、牙籤有用嗎？
「電動牙刷比較像是加強版的普通牙刷，因為它自己會動，你就不用再左右刷。」黃偉家說，只要把它放在對的位置，每次以兩顆牙齒為一單位，等待3至5秒後，再繼續下個單位，把全部的牙齒刷完即可。
「如果吃完飯後立即刷牙究竟是好是壞？」黃偉家說明，理論上來說，剛吃完東西，口腔裡會呈現較酸性的環境，因為細菌會分解食物，當呈現酸性反應時，琺瑯質會偏軟，所以一部分人認為琺瑯質容易被消耗掉，但該說法未經實驗證實。黃偉家直言，平常刷牙就是想刷再刷，有刷總比沒刷好，「不要把刷牙這件事搞得太複雜。」
此外，黃偉家提醒，若單用漱口水清潔牙齒的效果「沒有很高」；牙籤更僅是「拿來清菜渣的東西」，不是用來預防牙齒避免蛀牙牙周病的工具。
健康美齒！從未蛀牙過的醫師教你3招預防蛀牙
首先是無糖口香糖，有研究證實其確實可以預防蛀牙，因其在口腔咀嚼時，反而會分泌大量唾液，而唾液可有效預防牙齒長期浸泡在酸性的環境裡。另無糖口香糖通常內含木糖醇，可抑制牙菌斑的生成。
其次是減糖，WHO（世界衛生組織）曾建議精緻糖不要攝取超過10％，本來減糖就是一個以健康來說很大的一個環節；最後則是使用含氟牙膏，皆可預防蛀牙的發生。
責任編輯／林俐
