即使是三十幾年前的笨蛋高中生，也知道「為了避免導致對方懷孕，一定要配戴保險套」「保險套能夠防止感染連尿尿都會痛不欲生的淋病」，以及「保險套好像很難戴」。
由此可知，想做愛想得要命的高中男生，就已經認知到保險套的使用法方法是必修科目。對他們而言，學會戴保險套與其說是保護對方，還不如說是保護自己所必須的生存之術。
話說回來，保險套的避孕效果到底有多高呢？據說大約是「85％」。數值之所以會這麼低，是因為性行為時沒有全程配戴、使用方法錯誤或是保險套破損等，否則只要確實地以正確方法使用，避孕效果就可以達到98％，換句話說幾乎是100％（尤其日本的保險套品質絕佳）。
保險套對於性病防治，譬如預防披衣菌感染與淋病等的效果也非常好，約有98％。
至於疱疹與感染性的性器疣（尖圭濕疣，俗稱菜花。由人類乳突病毒〔HPV〕引起）等皮膚間的傳染病，保險套的預防效果稍差。男性傳染給女性的情況是96％，女性傳染給男性的情況是65％。
多數情況下，患者本人與周遭相關人士，都會因為害羞或難以啟齒，而對旁人隱瞞自己罹患性病的事實。因此很多人都會覺得性病離自己非常遙遠，與自己無關。
但根據日本的厚生勞働省調查，實際上在2019年，披衣菌感染的患者人數是27221人、生殖器疱疹患者是9413人、尖圭濕疣患者是6263人、淋病患者是8205人、梅毒患者是6642人，這些性病患者的人數合計為57744人。
其中最嚴重的是梅毒的擴散。患者人數比十年前多了約十倍，本書撰寫的2021年12月，日本感染人數達到史上最多，尤其東京、大阪周邊的患者人數正快速增加。
我曾治療過罹患性病的患者，不少人都說「從來沒想過自己會中標」「我完全不知道自己的病是怎麼來的」。
雖然擁有不特定多數性伴侶會提高感染性病的風險，但即使過著極為普通的性生活，也可能因為一次的性行為運氣不佳就感染。希望大家能夠充分理解性病出乎意料地就存在於我們周圍，基本上需避免不戴套的性愛。
以下整理使用保險套時的注意事項：
1. 將指甲剪短以免弄破保險套。
2. 務必在插入前就戴上，中途才戴上就沒有意義。
3. 不管女性的月經週期如何與是否服用避孕藥，都必須佩戴保險套。
插入後也必須不時確認保險套是否上捲。如果配戴方法錯誤，保險套就可能因為往上捲而移動到陰莖前端並導致脫落。
此外，性行為後取下保險套時也必須注意。陰莖在射精之後就會立刻從勃起狀態變軟，射精後請立刻用手指壓住陰莖根部的保險套，同時將陰莖抽出。
接著確認精液是否因保險套破損而外漏，並且將開口綁緊再丟到垃圾桶，以免精液漏出。使用後的保險套請當成垃圾處理，千萬不要丟進馬桶裡沖掉。
如果兩人都性欲旺盛，也可能會再進行第二次、第三次性行為。這時最好將手部與陰部確實洗淨，戴上新的保險套後再進入第二回合。這是為了避免附著的精液混入陰道的謹慎作法。
作者介紹｜今井伸
1997年島根醫科大學（現在的島根大學）醫學院畢業後，進入該大學附屬醫院服務，而後進入聖隷濱松醫院。現任聖隷濱松醫院綜合性治療科部長，同時為不孕症中心的主任，日本泌尿科學會專科醫師、指導醫師、日本性功能學會專科醫師、代議員，日本生殖醫學會生殖醫療專科醫師，日本性科學會幹事，該協會認證之性治療師，日本青春期學會理事，島根大學醫學院臨床教授。
本文經授權轉載自如何出版《射精道：男人必備，解決所有性事、性功能困擾》（原標題：第5條 必須熟知保險套的使用方法 ）
責任編輯／林俐
