「心臟」是人體中少數不易受到「癌細胞」影響的器官之一;不過若罹患有「心臟癌症」之稱的心臟衰竭,卻可能比癌症更為致命。亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯醫師受訪表示,心臟衰竭又稱「疲球心」,形容心臟如同漏氣的氣球,因心肌變長、變薄,心臟擴大無力而逐步停止跳動。
心臟衰竭的高風險族群有哪些?「這類人」發病前竟無症狀?
吳彥雯醫師說明,心臟衰竭最常見的主因之一是「冠狀動脈心臟病」(冠心症),病人的心血管逐漸堵塞、硬化,血液無法流至心臟以致心臟無力;其中又以「急性心肌梗塞」影響最甚。這種病人在發病前夕往往沒有顯著的症狀,直到出現劇烈胸痛、過喘或噁心感時,就醫後才發現事情大條了。
再者,心臟衰竭也容易出現在瓣膜功能較差的族群。瓣膜如同心臟結構中的零件,當零件損壞(瓣膜狹窄、閉鎖不全)時,作為「幫浦」的心臟自然容易無力,進而引起心衰竭。另外,具遺傳性的心肌病變如「肥厚型心肌病變」,或者有特殊心律不整等病史,亦可能是心臟衰竭的高風險族群。
吳彥雯醫師補充,若以最大宗的風險族群來看,三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者確實可能有較高的機率罹患心臟衰竭。另外,近3年造成全球疫情大流行的「新冠病毒」,直接傷害確診者的心肌組織,造成心肌炎的風險也是新興問題;相關研究也證實,新冠後遺症「長新冠」可能引起心悸、胸痛,有可能對心臟造成程度不一的影響。
3症狀恐是心臟衰竭警訊 三高、抽菸、腎臟疾病者不可不慎
哪些症狀可能是心臟衰竭的警訊?吳彥雯醫師提醒,若家人有心血管疾病病史、因心血管疾病猝死;或是本身為三高患者,在日常活動時發現容易疲「累」,即使做簡單的動作(如下床、上下樓梯)都會很「喘」且吸不到氣,甚至下肢出現嚴重水「腫」,都可能是心臟衰竭的徵兆,高風險族群不可不慎。
吳彥雯醫師進一步說明,中壯年男性因男性荷爾蒙、不良嗜好(如抽菸)、工作壓力等多重因素,相較於中壯年女性更可能罹患冠心症,亦有較高的心衰竭風險。但女性在停經後失去女性荷爾蒙保護,加上女性年老族群的增加,高齡女性出現心臟衰竭的並不少見。
此外,本身若有腎臟問題如慢性腎臟病或腎衰竭者,更要注意「心腎症候群」警訊,一旦發生心臟衰竭,約5成患者會罹患慢性腎臟病;而腎臟不好也是心衰竭的高風險族群,尤其心臟衰竭若合併末期腎衰竭,更可能有6成患者將在1年內死亡。出現累、喘、腫徵兆時,務必立即就醫,把握黃金治療期。