據衛服部國民健康署統計，全國約有200餘萬名糖尿病病友，且每年以25000名的速度持續增加，糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷，醫療負擔相當龐大。有名71歲老嫗罹患糖尿病十餘年，每日吃3次藥、施打胰島素仍控制不住血糖，就醫後經詢問得知該個案早餐皆吃白饅頭、白粥，看似清淡健康，「其實都會刺激血糖」。對此，減重醫師蕭捷健請她將蛋白質攝取量提升至體重的1.5倍至2倍，並挑選優質澱粉，把饅頭改成地瓜、白飯改成糙米；若不小心吃到精緻澱粉，就要多運動。1個半月後，婦人血糖順利降至100mg／dL以下，肌肉量增加、體脂肪和內臟脂肪都有下降。
國民健康署指出，糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病與妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下，只要符合其中1項即可診斷為糖尿病（前三項需重複驗證2次以上）。
1.糖化血色素（HbA1c）≧6.5％。
2.空腹血漿血糖≧126 mg/dL。
3.口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL。
4.典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。
國民健康署呼籲，糖尿病是複雜性慢性疾病，病友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。
飲食清淡卻罹糖尿病？
三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健在臉書上發文分享一個案，一婦人長年受糖尿病所苦，平時早餐都吃白饅頭、白粥，「沒吃什麼肉」，看似清淡健康的飲食，其實皆屬會刺激血糖的精緻澱粉，「蛋白質嚴重不足、精緻澱粉過多，難怪肌肉量少，血糖無法控制。」蕭捷健建議婦人做3件事，因其牙齒不好，沒辦法吃很多肉，所以在餐前添加蛋白質補充劑，把每日的蛋白質攝取量提升至體重的1.5倍至2倍；先吃蛋白質，隨後進食的一餐，血糖會更穩定，飽足感也能延續更久。
再來是挑選優質澱粉。蕭捷健說明，糙米去糠變成白米，升糖指數會升高；把米熬成粥，吸收速度越快，血糖更難控制，也餓得快。蕭捷健建議，把饅頭改成地瓜、白飯改成糙米、稀飯改成大燕麥、麵改成冬粉，血糖就會穩定許多。另婦人偏好高油、高澱粉的港點，蕭捷健提醒，若有吃到這些東西，盡量多走路運動。
3改變逆轉糖尿病
1.餐前添加蛋白質補充劑。
2.挑選優質澱粉。
3.偏好高油、高澱粉，應多走路運動。
婦人做了上述改變，1個半月後血糖順利降到100mg／dL內，體重掉了快4公斤；體脂肪率從39.5％降至34％；內臟脂肪數值也從11.6降到9.6。
資料來源：《衛生福利部國民健康署》
責任編輯／游舒婷
