一名十分關注勞工權益的Youtuber《勞工朋友的秘書~張秘書》在頻道中分享,政府說明因為少子化,導致繳勞保費的勞工越來越少,以至於勞保虧損日益嚴重。不過,矛盾的是,卻盡可能嚴查勞工的加保資格,勞工遭勞保局退保的事情也時有所聞,這無非就是讓民眾更難去保勞保、繳勞保費。
張秘書說明,勞保所說的工作之隔,應該放寬審核標準,像是家庭主婦每天在家做家事,這豈不是也算工作的一種嗎?如果放寬繳納標準,那也可以減少政府的負擔,政府應該要見其成才對!不過,張秘書也嘆到抱怨歸抱怨,「該如何應對老保局的審查」才是更積極處理的態度。
張秘書列舉,勞保局會查核各項給付項目的資料:
生育給付審查資格
勞保的生育給付認定方式較為寬鬆,只要懷孕當時,或者分娩當時具有勞保身份,原則上請領時都不會有任何的問題。張秘書也補充,除了勞保生育給付,現在還有國保生育給付、農保生育給付。
傷病給付審查資格
過去勞工要申請傷病給付時,是不用太擔心被審查工作資格的,只要出具醫院的診斷證明書、確實載明住院的天數,申請後很快就會收到給付。不過,張秘書分享,他陸續聽聞到申請傷病給付會被審查工作資格,以及加保資格。張秘書特別提醒,加保在職業工會的勞工朋友,當生病、受傷、住院時申請傷病給付,勞保局會查證病歷資料,並且派員訪查工作情形,用來確定是否符合請領之條件。
失能給付審查資格
張秘書說,失能給付一直都是勞保局最重點查核的項目,除了有如傷病給付的審查方式之外,勞保局還會同專業的醫療人員來檢查失能的程度,這樣的操作會比醫院開定診斷書這樣的方法更為嚴苛。因此失能給付因為不合資格,進而提出審議的案例非常多。張秘書建議,先下在老保局的失能給付標準表,了解相關規定後再開始請領,才不會徒勞無功。
老年給付審查資格
時至今日都是透過電腦建檔來認定,較不會有以前的年資爭議。不過,卻多了對工作資格、平均投保薪資的審核事項。張秘書警示,勞工朋友要特別注意薪資調整這個部分,按照規定來調整加保薪資,才不會被勞保局判定加保無效。
職災給付審查資格
勞工如果因公受傷或罹患職業病,申請職災給付,勞保局也會啟動查核機制,會審查得包括職業型態、工作內容、工作環境、受傷的過程等,以確定是否符合請領職災給付的資格。因此如果要申請此給付,就要詳細陳述你受傷的過程,像是有人、事、時、地、物的說明。