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五歲以下幼童得留意!發燒不退合併四症狀恐是川崎症

2024-12-10 11:06

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川崎症主要影響五歲以下幼兒,屬於全身性血管發炎疾病,尤其以心臟冠狀動脈擴張及動脈瘤等併發症最為危險,可能對患者的一生造成威脅。雖然目前已有免疫球蛋白可治療,該疾病仍被台灣500位兒科專科醫師票選為十大棘手疾病之首。高雄長庚紀念醫院川崎症中心郭和昌教授解釋,川崎症面臨的兩大挑戰是「診斷不易」及「治療需及時」。過去診斷高度依賴醫師的臨床經驗與訓練,診斷有時過於主觀,為提升診斷效率與精確度,高雄長庚紀念醫院與國立陽明交通大學光電學院林伯昰教授合作,研發出全球首套非侵入式光學檢測裝置,透過光學技術,可在1秒內快速提供診斷篩選結果,顯著提升醫院資源運用效率與川崎症的正確診斷率及成功治療率。

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川崎症五大症狀 未及時治療將為健康埋下未爆彈

郭和昌指出,診斷川崎症需符合以下五項條件中的任四項,包括草莓舌或嘴唇乾裂、結膜炎、頸部淋巴結腫大、四肢紅腫或脫皮、以及全身皮疹(郭醫師還發明1-2-3-4-5速記口訣),再加上持續發燒五天以上。然而,這些症狀與許多病毒感染疾病相似,容易導致誤診或延誤診斷。確診後,透過一至兩次免疫球蛋白治療,大多數患者能逐漸恢復,但由於症狀不明確且許多醫師對川崎症不熟悉,若錯過黃金治療期,近三成患者可能出現冠狀動脈擴張,甚至進一步發展為冠狀動脈瘤、心肌炎等危及生命的併發症。為此,對疑似病例進行即時的血液檢查及心臟超音波篩查至關重要,因延遲治療可能致使嚴重的冠狀動脈病變。

好發率高居世界第三 呼籲家長與醫師共同加強疾病意識

川崎症在台灣的好發率高居全球第三,僅次於日本及韓國,郭和昌呼籲家長與基層醫療人員加強對川崎症的認知,並建議家長在孩子出現高燒不退且查不出病因時,主動詢問醫師是否可能是川崎症,以提高及早診斷的機會。他進一步指出,若能在發病後的5至9天黃金期內進行正確治療,不僅能大幅降低急性併發症的風險,還能有效減少長期後遺症的發生。他強調,早期診斷與正確治療是防止疾病進一步惡化的關鍵。

圖說:高雄長庚紀念醫院川崎症中心收藏川崎症病童們的感謝函。
圖說:高雄長庚紀念醫院川崎症中心收藏川崎症病童們的感謝函。

高雄長庚深化川崎症研究達20年 開發醫療新科技守護病童未來

高雄長庚團隊設置全台第一個川崎症中心、創立第一個川崎症關懷協會,並成立第一個川崎症門診讓家長就醫方向明確,更積極開發出兩套準確且快速的協助診斷工具有益於及早正確診斷與治療川崎症。川崎症雖是兒科罕見病之一,但其對患者長期健康的影響不容小覷。透過高雄長庚紀念醫院的專業診療與研究,台灣在川崎症的治療及預防上正邁向新的里程碑。

圖說:高雄長庚醫院川崎症團隊,用心守護孩童同時發展川崎症相關衛教。
圖說:高雄長庚醫院川崎症團隊,用心守護孩童同時發展川崎症相關衛教。

 

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