瑞典過日子》健保用越多賺越多?瑞典這樣做避免醫療資源濫用

2016-02-18 14:27

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咳到出血,16小時內嘔吐20多次,護士我中毒了,抱歉你得再等等

在看似中庸和諧的醫病關係之上,實則是有限的醫療資源被用在最需要的人身上,不浪費每一分得來不易的醫療資源,是瑞典醫療制度的最根本原則。

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因此最為瑞典民眾所詬病的便是『就醫的困難度』及『漫長的排隊系統』,在瑞典就醫的困難,大概預約到醫生便可拉彩炮慶祝這般誇張,多數瑞典人也往往因這套醫療系統的就醫困難,致力於自身健身運動以換取不生病的體魄。

除非有生命危險,預約醫生一般需等一周左右,最常見的感冒,高燒得超過三個全天,身體並無好轉的情況下,方可順利預約到醫生。以我本身慘痛經驗為例,孩子上幼兒園每個月都被傳染感冒,加上自身鼻炎反覆交叉傳染,咳到痰有血還無法順利預約到醫師,一年因感冒感染肺炎三次進院。其中一次雖如願見到醫生,但驗血後發現只是病毒性感冒尚未合併細菌感染,醫生不願意開出任何抗生素類用藥,便讓你回家自癒。

我家孩子因為腸胃型感冒16小時內嘔吐20多次,預約醫師時護士依然堅持在家看護,只要求家長小心看護、維持一定水份,避免孩子脫水,並和你宣導應該建立正確的醫療觀念,不該浪費重要醫療資源。

瑞典每年秋季,因採拾森林菌菇中毒,延誤就醫的病例不知多少。某年瑞典報紙便特意以某位誤食毒菇,打電話欲就醫,護士依然要他多喝水多休息,導致他中毒身亡的案例,徹底諷刺瑞典醫療就醫的困難度。

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由於就醫制度過於嚴格,瑞典曾傳出食用野菇中毒致死事件。(圖/Charles_de_Mille-Isles
@flickr)

瑞典對醫療資源的控管會如此嚴格,第一是他們對藥物的嚴格控管,第二則是他們必須將有限的醫療資源及資金用在最需要幫助的人身上,以確保每一個老弱孤苦無依者的生活保障,第三瑞典國民醫療資金70%來自人民的稅收,以高稅收保障高福利是瑞典政府的一貫做法,而這樣的理念也就必然影響到政策法規的制定,將現有資源最大化最有效的利用,為了避免醫療資源被過度濫用,這種看似中庸,實則非然的醫病關係也就應運而生。

瑞典和台灣一樣均推行公民醫療,但最大差異在於,台灣醫療每個人被分配到的資源都一樣,因此往往導致台灣國民用越多,賺越多的扭曲的醫療觀念,而瑞典公民醫療在於將有限的醫療資源用在最需要的人身上,所以過份追求醫療的嚴謹。事實證明,兩種方式各有其優缺點,該如何取得中間的平衡,值得所有人思考。

圖/作者提供

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