剛剛好的哲學之道=完美的制度?
Lagom,是瑞典人很常說的一種生活形態,若要以中文來表達,似乎『中庸』之道可以詮釋的很好,一種最恰如分的行事節奏,每件事都有充分地時間,不疾不徐地被妥善處理。
瑞典人在規劃每一項公共福利時,同樣展現類似的哲學本質, 以瑞典醫療為例,醫生有充裕的時間幫病人看診,卻依然擁有讓自己放鬆Fika(下午茶)時間;病人擁有足夠的看診時間,一個病人至少有20-30分鐘看診時間,在屬於你的這段時間內,所需的一切化驗,如:超音波、CT等,都不需要再額外排隊,因為所有的檢查都在預約被接受那刻起,全部一條龍地預約好了。
在這看似一切完美的高品質福利醫療背後,醫病關係是否真如此和諧美好,我想連土生土長的瑞典人,都會打起一個問號。我們就來簡單介紹一下瑞典的醫療制度、醫護觀念,及在瑞典生活就醫的最大問題。
嚴格醫療系統分級
在瑞典,持有合法居留權,包括工作簽或者學生簽證,得超過一個自然年即365天以上的人,方可註冊瑞典的人口號碼,與台灣身份證性質類似,這個人口號碼將紀錄你在瑞典居住期間所有紀錄,包括醫療紀錄,醫生便透過全國聯網十分便捷的瞭解既往病史及用藥狀況。
一般來說,在瑞典就醫必須透過以下幾個途徑,
1,社區醫院(Vårdcentralen)
最基本的醫療單位,也是一般民眾最常使用的醫療系統,普遍以打電話向護士匯報病情,護士在電話問診過程中評估你是否需要就醫。也有部分社區醫院提供現場預約,但有其限制時間及人數。
2,省郡立醫院(sjukhus)
當社區醫院接診醫生認為病人需要做進一步的檢查,或者需要專科醫生的診斷,便將病人轉診至省郡立醫院。一般婦女生產及重大疾病也是在省郡立醫院進行。
3,急診中心(Akutmottagningen)
遇到突發意外或緊急情況時,可以直接至急診中心就醫或者打急救電話112叫救護車。但急診中心的就醫順序仍以是否危及生命危險來分級,一般非立即性得處理的病痛,最長時間得等待超過2個多小時,從進入急診室到出來大概都得花到6小時時間,多數時間是耗在等待醫師從某位重症病人身邊再度回來。因此瑞典一般民眾並不會隨意使用急診中心醫療資源。
4,電話預診1177
遇到不危及生命但需要專業醫療建議時,如高燒,咳嗽,便可撥打這電話,接診醫生會根據病人的描述給予具體照護及非處方籤用藥建議,病人再根據這些建議在家自我照護。如果經過評估,醫生認為有轉診到專科的必要,也會儘快為你安排就診時間。