最近出現一種「生酮飲食減重法」，主打極度限制醣類攝取量，使身體分解脂肪來合成酮體。
這種飲食法的原理是利用醣類為身體最迅速熱量來源的特性。
人類在活動的時候，會把醣類當能量使用。如果因為不攝取醣類，導致體內能量不足時，肝臟就會自動分解體內脂肪作為緊急能量來源，而這個過程就會生成酮體。
大腦和其他器官的能量來源通常是葡萄糖，可是當體內葡萄糖不足時，就會把酮體當作能量來源。
由於要合成酮體必須先分解脂肪，所以才出現了生酮飲食減重法，提倡能促進酮體合成的飲食。
但是，有另一派的人認為採取這種飲食後，身體不一定會照我們所預想的去分解脂肪。因為構成蛋白質的胺基酸，也能當作合成酮體的原料。
當缺乏葡萄糖導致體內能量不足時，身體除了脂肪外也會分解蛋白質，用胺基酸來合成酮體當作能量來源。此外，身體也會將胺基酸轉化為葡萄糖以獲取能量。因此，體內的蛋白質可能會因為生酮飲食而被分解消耗。換句話說，我們可能正在讓肌肉和器官啃食自己。
這個現象在醫學上稱為「異化作用」。將分子分解成更小的單位，並自我消耗。
如果分解的是脂肪的話，的確能達到減重效果。可是若分解的是蛋白質，等於在耗損自己的肌肉和器官。
就像是看到暖爐裡的柴薪燒盡後，為了維持火力就拆屋破牆，用拆下的牆壁跟柱子來當柴薪烤火。可是這麼做只會讓這個家千瘡百孔。
想透過酮體減重時，就必須承擔這種風險。過度限醣而死亡的機率會這麼高，或許就是因為這個身體機制也說不定。
醣類全都不好嗎？全穀類的效用
難道醣類的食物都不好，一定要減少攝取嗎？其實，問題不在食物上，而是在食物加工時的「精製」程序中。接下來就來介紹一下某個證實醣類攝取方式和疾病預防有關的研究吧。
這個研究報告是由英國倫敦帝國理工學院研究小組，在二○一六年所發表。
他們蒐集了四十五組研究穀物攝取與心血管疾病等疾病發病率及死亡率關聯性的實驗（共六十四篇論文），並以統計學探討解析。
研究結果指出每天攝取九十公克的全穀類，心血管疾病發病率減少了二二％，各種疾病死亡率減少一七％。全穀類九十公克大約是全麥吐司一片、全麥麥片一杯或口袋麵包一．五個。
更詳細說明的話，每天攝取九十公克全穀類之後，冠狀動脈疾病發病率會減少一九％、中風機率減少一五％，各種心血管疾病發病率共減少二二％。各種癌症的死亡率減少一五％，各種疾病的死亡率共減少一七％。
此外，因呼吸系統疾病或各種感染病死亡的機率，各自減少二二％與二六％。
最值得注目的就是糖尿病死亡率，竟然降低了五一％之多。
在精製後的穀物及白米身上，就看不到攝取量及死亡率之間的關聯性。
雖然我們一般比較喜歡鬆軟的白吐司，但為了健康著想，建議大家可以考慮把白吐司換成全麥土司或全麥麥片，稍微增加全榖類的攝取量。
作者介紹｜稻島司
東京大學醫學院附屬醫院地方醫療合作部，循環系統器官內科助教。2003年畢業於東京醫科大學醫學院。東京大學醫學院研究所畢業（醫學博士）。綜合內科專科醫生。循環系統器官專科醫生。國家認證職業醫學醫師。國家認證健康運動醫學醫師。品菜師。透過心臟導管等循環系統器官內科專業醫療以及門診來預防和改善生活習慣病。
本文經授權轉載自方智出版《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》
責任編輯／趙元
