正值壯年、有多年跑步習慣的張先生,原本以為維持運動習慣可以使筋骨有彈性,跑步偶發的腳底刺痛感,他並不以為意。然而,近幾個月腳底的疼痛感卻越發劇烈,尤其前一段時間天氣變冷,早起踏地時,腳底出現明顯刺痛和僵硬感,才使他意識到自己可能罹患了「足底筋膜炎」而需要接受治療。
跑步也將導致足底筋膜炎
一般人對於足底筋膜炎的認識,多半認為是老年人才會有的退化性疾病,然而隨著近年跑步運動的盛行,不少跑步愛好者也提早出現有足底筋膜炎的症狀。這類年輕患者多半有長期運動的習慣,並且是經常跑跳、負重的運動,例如:跑步、爬山或跳舞等。
資深骨科主任沈慶源醫師表示,「保持運動習慣對身體有好處,但是,也不該輕忽運動過程中不起眼的疼痛。慢性的運動傷害累積,久了也可能成為難以根治的宿疾。」
為什麼運動會導致有足底筋膜炎?
足底筋膜是位於腳底、橫跨足弓的結締組織,連結腳趾與腳跟,具有如同球鞋氣墊的功能,緩衝身體的重量與來自地面的反作用力。除了退化以外,前述負重、反覆衝擊性的運動,也會使足底筋膜損傷發炎。
足底筋膜因為運動產生的微型創傷,一般會隨著人體自癒機制而自然癒合並恢復,初期未必有明顯的不適症狀,但是當身體自癒的速度與程度不及恢復損傷時,運動傷害會持續累積增加,症狀也會逐步加劇,從輕微、短暫的刺痛感,日漸加重疼痛的程度及時間,並影響日常活動。
足底筋膜炎無法根治,宜及早治療
若未做及時護理與治療運動傷害,將導致組織更難自我恢復,以骨科門診疾病來說,足底筋膜炎也算是一種常見且對治療頑固的疾病,目前的治療方法大都只能減緩疼痛。因此,沈慶源醫師建議民眾宜及早治療,避免既有的損傷還來不及修護,又累積了新的運動傷害,持續加重惡化。
及早治療的好處除了前述減緩惡化以外,早期治療也可以先行選擇較無副作用的治療方案。目前在注射治療足底筋膜炎方面,較常見的用是局部類固醇注射治療。
局部類固醇注射治療足底筋膜炎雖然可以快速的解一時的疼痛,但也可能使軟組織萎縮、組織變脆弱,更容易導致足底筋膜損傷。為了排除局部類固醇注射所引起的缺點,可以考慮另外的一種嶄新的治療方式—PRP注射治療。
PRP注射治療是一種再生治療 ,注射經由抽取自體血液並離心萃取的自體PRP(高濃度血小板血漿),在嚴謹的感染控制程序下將它注射到受傷發炎的肌膜附近 藉由這種高濃度血小板血漿來促使收傷的組織增生來修復,鮮少有副作用,並能促進身體復原。
一般民眾習慣隱忍微小的疼痛,但部分徵兆往往是疾病的信號,若能提前介入治療,治療效果也將更好。健康的運動還需要做好有完善的運動後保養。
沈慶源醫師小檔案
經歷
現任群英整形外科診所主治醫師
現任台北市仁愛醫院骨科主治醫師
中華民國骨科專科醫師
前台北市立婦幼綜合醫院 急診科主任
前台北市立婦幼綜合醫院 骨科外科主任
前台北市立聯合醫院 骨科主任
中華民國 骨科醫學會監事
主治項目
退化性關節炎、髕腱炎(跳躍者膝) 、踝關節炎、跟腱炎、韌帶拉傷、肌腱裂傷、足底筋膜炎、肩關節炎、旋轉肌肌腱炎、五十肩、高爾夫球肘、肘關節炎、網球肘(肱骨外上髁炎)、半月軟骨損傷、關節軟骨損傷