「因為沒能通過長照1.0的量表篩檢,生前失智的老爸從沒接受過長照服務,照顧者老媽也從不知喘息為何物。」阿波一臉遺憾地表示,倘若當時爸爸有機會可以每天到日照中心唸「老人幼兒園」;偶爾去機構住幾天,讓老媽可以出國暫時抽離照顧者的角色,他們兩老的悲情的晚年,將可望完全改觀。
提起爸爸的發病過程,阿波說,那年老爸71歲,原本不愛出門的他,突然三天兩頭往銀行跑,逼著行員幫他領出存入的錢,且不達目的就吵鬧不休,「但事實上,爸爸根本沒在那家銀行開過戶,當然不可能有錢可領。」
現在想想,那時爸爸的失智症已發展到中、重度,只是之前我們一直沒發現,他生病了…
除了愛到銀行鬧,老家在中國的阿波爸爸不知是不是因為人病了,下意識就會特別想家,只要家人稍不留意,就一股勁地往外跑,且10次有10次都找不到回家的路,最久的一次曾經整整離家失去音訊2周,等警察找到他時,阿波爸爸全身髒兮兮,且明顯已餓了好幾天。
病人苦 照顧者也苦
意識到事情的嚴重性,阿波媽媽開始一天24小時盯著另一半,卻還是無法阻止阿波爸爸動不動就演出走失記,嚇得全家雞飛狗跳的戲碼。阿波說,隨著時間一天天過去,他發現只要他們孩子在,媽媽就會長時間坐著發呆、嘆氣,那時他才意識到:恐怕失智的爸爸沒垮,負責照顧的媽媽就要先垮了。
話雖如此,對於一般經濟小康的家庭來說,無論是要請本國幫傭或外籍監護工,都不是簡單事,加上榮民出身的阿波爸爸除了腦袋不清楚,不但四肢靈活自如,外表看起來還非常強壯,根本無法通過主要是為身心障礙者設計的長照1.0篩檢量表,以致於阿波連要申請長照服務的最後希望,也跟著破滅了。
回想爸爸發病到因嚴重腦溢血中風過世的5年間,不只病人痛苦,照顧者也真的是辛苦了。阿波說,如今爸爸走了,卻聽說長照2.0將大幅放寬對失智症患者及家屬的服務門檻,聽在他的耳裡,真的是百味雜陳,不知道是該為數十萬失智症家庭高興,還是替自己的父母惋惜。
長照2.0 將讓失智症患者、照顧者更有尊嚴
針對當初「阻礙」阿波爸爸進入長照體系的篩檢量表,衛福部次長呂寶靜表示,長照2.0雖放寬50歲以上失智患者接受篩檢,但因資源實在有限,未來個案還是必須是通過多元篩檢量表MMSE,以及神經內科、精神科醫師親自操做的CDR量表篩檢,經確認為「失能失智者」,才能申請長照服務。
不過她強調,長照2.0的主要目標之一,就是彌補長照1.0過去將多數失智家庭排除在外的缺失。因此,未來政府有信心透過更多元的失智症長照服務,依照顧時間長短分為機構、日照中心、托顧家庭、瑞智學堂、社區服務據點等,讓失智症患者及照顧者的生活更安全,也更有尊嚴。