健保調整方向大致確定,未來若民眾未經轉診,前往以學中心看診,門診費負擔將會增加60元,急診方面,經檢傷分級為第3、第4、第5級就前往醫學中心看診,門診負擔費增加100元,也將限制財團法人醫院,不得以交通車接送方式招攬輕症病患,健保署長李伯璋對此則表示「朝此方向沒錯」,新制最快於2017年能夠上路施行,將會影響約1750萬人次。
衛生福利部長林奏延12日於台灣醫學周以「沒有包袱的醫療改革」為題演講時表示,將會推動分級醫療的6大策略:提升基層醫療服務量能、導引民眾轉診就醫與調整分級負擔、調高醫院重症支付標準並減少輕症服務、加強醫療財團法人管理,與提升民眾自我照護知能等。
林奏延也重申了門診部分負擔的修正方案,自2017年起,如未經轉診即自行前往醫學中心求診,門診部分負擔由360元提高到420元,若急診經檢傷分級後為第3級到第5級的輕症病患,門診負擔費將從450元調漲至550元,不過急診部分,在晚間12時到隔日早上6時,無論輕、重症患者均維持450元。
落實醫療分級、惡化偏鄉醫療環境 醫界反應兩極
對此中華民國醫師公會全聯會秘書長王必勝表示,目前我國在門診負擔費部分僅7.2元,即100元中民眾自行負擔7.2元,相比日、韓等國明顯較低,而調高費率的確可以落實分級醫療。
診所協會全聯會理事長曾梓展則表示,相關費用已經10年未曾調整,終於踏出全新的一步,醫師公會與診所協會都力挺衛福部調整費用。
但是民間監督健保聯盟召集人黃淑英則是強力批評,認為政府連基層醫療都未完善,如在鄉間的小診所沒有一些科別,使當地居民需要前往醫學中心求診,竟然還被要求要多付門診負擔費,怒批這根本就是「惡政」,認為應該先花1年的時間整頓基層醫療再討論;台灣社區醫院理事長謝武吉則認為,僅調整60元、100元成效有限,應該回到健保制度上調整,更有效果。