中央健保署公布今年4到6月全台醫學中心護病比排名,以中國醫藥大學附設醫院8.8最高,也就是是平均1位護理師,就要照顧近9位病人。第2、3名則為台中榮總8.7、台大醫院8.6。護理師負擔最輕的前3名則是台北長庚6.5、成大醫院7.3、淡水馬偕7.5。健保署表示,健保給付與護病比連動,明年將提高金額,護理人力愈充足、健保給付加成愈多,鼓勵醫院增聘人力。
現行醫院評鑑規定,醫學中心全日平均護病比標準為9,區域醫院為12,地區醫院為15,健保署目前也將護病比與健保支付連動,低於標準代表每位護理師需照顧的患者較少,將給予9%至11%的住院護理費加成,不過也有醫改團體批評,衛福部應該將護病比標準、下修到1比6,不僅符合國際標準,也可確保病患權益。
健保署醫務管理組長龐一鳴表示,各大醫院護病比已較第1季明顯改善,以中國附醫為例,第1季護病比為9.1,第2季已經進步到8.8,仍值得鼓勵,因護理師由由招聘、訓練到上手都需要時間。
勞基法一例一休上路 健保署:影響不大
外界擔心勞基法一例一休上路之後是否會讓護理人力更加吃緊?龐一鳴說,多數公立醫院跟純民營機構不一樣,早就實施周休二日,且現有護病比指標是以實際照顧病患人數及護理人力為基準,一例一休影響不大。對此,中國附醫發聲明表示,將持續招募護理人力,並配合新制研擬護理人員休假制度。而台中榮總則表示,本來就實施周休二日不影響,但會增聘護理人力,改善護病比例。
護病比仍有改善空間,龐一鳴說,目前健保署決定明年起再調高護病比與健保支付連動的金額額度,由現行20億再加碼,細節有待與醫界進一步討論確定。