距離1月23日武漢封城已經近4周,武漢每日新增確診病例依然維持在四位數。楊功煥強調,在當時的情況,如果(武漢及其他湖北城市)不「封城」,很可能就會引發疫情全國性大爆發。她表示,湖北各市解除「封城」的時機還沒到,須等到湖北省的每日新增病例下降到兩位數,才有可能解除「封城」。
楊功煥提到,中國本身的醫院分級診療系統出現問題,難以仿效日本與新加坡的防疫作法,「新加坡和日本的醫療資源,尤其在分級診斷這些方面的基礎設施和我們國家是不可比的」。她進一步指出:「我們醫療資源的配置在不同級別的醫院實際上是不夠的,分級診療還存在很多問題。當初大家有發燒,集中到大醫院就診,這個行動直接導致了新冠病毒的傳播。」
中國整個分級診療的基本問題若沒有解決,即使封城解除,民眾還是會再集中到大醫院去就診。她擔憂,湖北又處於病例數比較多的特殊情況下,恐怕會加大傳播,導致疫情防控前功盡棄。
在一片風聲鶴唳之下,中國其他省市也進行嚴格防控,部分村莊、城市社區也出現強制隔離措施,遭質疑防控手段過於極端。對此楊功煥認為,每個地區都應根據現實情況,來分析舉措是否得當,如果上海、北京這種大城市能連續10天只增加個位數病例,那麼城市的經濟與社會活動應得到適當復甦,「新加坡和日本就是這麼做的,他們目前的新增病例都是個位數或十幾人」。
長期對抗病毒,中國可以參考日本與新加坡的作法
日本與新加坡認為新冠肺炎僅靠隔離很難防止傳播,所以不強制隔離,而是加強對高危險族群的保護,並擴充醫療資源。楊功煥說,隨著病毒多代傳播,毒力可能進一步減弱,輕症病患比例高,傳染力度又特別強,「有些只有幾百分之一的傳播可能性居然也有人受到了感染,所以針對這個病毒,要完全擋住不太可能。現在新加坡、日本的措施也是一種嘗試。」
至於有些日本官員認為,如果確診者是沒有症狀的話,基本可以視為沒有傳染性。關於這點,楊功煥坦承,目前對病毒的認識還很有限,她目前無法判斷日本官員的說法是否屬實。
但總體而言,楊功煥同意日本與新加坡的作法,是病毒長期發展之後的可行策略。她表示:「隨著我們國家現在湖北省外的病例數越來越少,我們應該開始思考,是否採取類似新加坡的做法。比如兩周以後,或者一個月以後逐步不用那麼嚴厲的封閉措施,而是強化常規的預防措施,包括隨時戴口罩,人與人的距離比較遠,學會如何咳嗽、打噴嚏,避免把飛沫傳染給他人、勤洗手等,即使有一些感染,再出現一些病例也不用恐慌,慢慢形成這樣一個過程。」