然而，二十一世紀的今天，B型肝炎已經不再是「國病」，為什麼？因為台灣在1980年代開始推動「肝炎疫苗注射」，當時阻力很大，因為疫苗的安全性並未證實。可是肝炎危害國人健康實在太嚴重了，在兩害相權之下，學界、醫界聯手，政府鼎立支持，排除萬難開始推動學童施打肝炎疫苗。
我當時在中國時報當記者，我就寫過特稿反對「安全性未經臨床試驗成功的疫苗」，所以我也是「阻力」之一。後來證明肝炎疫苗是有效的，但我並不認為我當時錯了，我只是盡我身為媒體人的言責。現在回顧那段歷史，仍然為扛下那個決策責任的政務官捏一把冷汗，他的名字叫做：李國鼎。
無論如何，台灣由於肝炎帶原與患者的密度非常高，成為肝炎疫苗證實有效的最佳地區，且由於政策主導，台灣於是建立了全世界第一個「大規模接種B型肝炎預防接種」的國家，而且台灣建立的肝炎全面預防接種制度，成為亞洲、非洲國家的典範。
當然，B型肝炎已經宣傳很多年了，其他國家已經聽得「皮」了。所以，我們應該拿出新的說服點。且由於中國大陸的疫苗安全性，到現在連他們國人都不敢放心，於是台灣無須另外找題目，仍然鎖定傳染病預防注射疫苗即可。
以台灣近年來最為大眾關切的登革熱與腸病毒來說吧，這兩種傳染病在鄰近的中國、印度、東南亞，乃至非洲、拉丁美洲都很嚴重，而當前台灣在這兩個傳染病的疫苗研發方面，有著領先地位。
然而，台灣的登革熱與腸病毒的「密度」卻沒有當年B型肝炎那樣的條件，因此臨床實驗的時間必然拖得很長，而需要投資的經費就很大，資金問題成為疫苗研發的重大風險。而今天政府卻無法像當年那樣「拍板了就幹」，一個原因是財政無法負擔，另一個原因是怕被說成「圖利廠商」。
所幸政府還有一個政策工具：預採購承諾，也就是對特定的傳染病疫苗，「只要通過臨床試驗、取得藥證，就採購」。這樣，政府不必投資研發，卻能在安全性與藥效確認的情況下，向本國廠商採購疫苗（原本每年必須對外採購）。
而後續的效益則是本文重點：東南亞、南亞、乃至南半球國家，我們都可以向他們輸出全面預防接種的know-how，同時提供他們既安全且廉價（比歐美便宜很多）的疫苗。這些國家將會很樂意為我們遊說WTO：「對預防登革熱、腸病毒有如此貢獻的中華台北，豈可被拒於會場外」。他們都是會員國，他們發言肯定比我們派團去會場外「磨蹭」有力多了——至少不是擺明去「送菜」！
＊作者為專欄作家。更多好文請看〈公孫策說不測風雲〉臉書紛絲專頁。
