腿部發紫要注意!「謎樣血栓併發症」是新冠肺炎患者一大死因 醫學專家感到恐懼:我們還沒搞懂為什麼

2020-04-24 08:10

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中國湖北省武漢市,醫護人員正在檢查一位感染新冠病毒肺炎的患者。(AP)

中國湖北省武漢市,醫護人員正在檢查一位感染新冠病毒肺炎的患者。(AP)

全球醫學專家原以為新冠肺炎(武漢肺炎)只是一種新型病毒引發的呼吸道疾病,沒想到隨著疫情在全球爆發一百多天,發現這正式名稱為「SARS-CoV-2」的病毒還會攻擊人的腎臟、心臟、腸胃、腦部等各種部位。《華盛頓郵報》23日報導指出,美國有越來越多患者因「令人不安」的奇怪症狀死去,輕症患者的病情在幾分鐘內急速惡化,氣絕不治;無症狀孕婦突然心臟驟停。

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這些莫名死去的新冠肺炎患者之間,沒有什麼慢性病或年齡上的共通點,一些醫學專家認為,只有血栓併發症能夠解釋其死因,而且美國可能有蠻多死者都因此病亡。驗屍結果表明,死者肺部充斥數百個微小血塊,體積較大的血栓可能導致血管破裂,或隨血液流動到身體其他部位,影響到器官供血,例如血栓來到大腦或心臟的話,就可能引發中風或心臟病。

美國受到武漢肺炎疫情嚴重衝擊(美聯社)
美國受到武漢肺炎疫情嚴重衝擊(美聯社)

美國重症醫學會(Society of Critical Care Medicine)會長卡普蘭(Lewis Kaplan)向《華盛頓郵報》(Washington Post)表示,醫生都有過治療血栓患者的經驗,癌症或重傷病患者也可能出現血栓。詭異的是,就算讓新冠肺炎患者接受抗凝血治療,部分病人的血液仍會凝成血塊。

卡普蘭強調,目前發生在新冠肺炎臨床表現的止血功能異常、血栓併發症狀,並沒有人知道原因何在。他說:「我們面臨的問題是,我們明白(患者)有血栓,但我們不知道為什麼出現血塊。正因我們不知道,所以我們感到恐懼。」

為了避免與美國貿易談判籌碼流失,讓北京錯過防疫黃金時間。(美聯社)
中國醫護人員正在檢查一位感染新冠病毒肺炎的患者。(美聯社)

在美國、中國,血栓併發症可能是一大死因

《美國醫學會雜誌》4月22日發表一項研究指出,紐約州多數新冠肺炎患者存在凝血問題;醫學雜誌《血栓形成研究》(Thombosis Research)10日發表一項荷蘭研究指出,該國加護病房有38%患者(共184名)出現止血異常反應。來自中國早期183個患者的數據顯示,70%以上死者的血液中都形成微小凝塊。

哥倫比亞大學厄文醫學中心(Columbia University Irving Medical Center)專家畢德利(Behnood Bikdeli)表示,急性呼吸窘迫症候群(ARDS)應該還是新冠肺炎患者死亡的主要原因,但血栓併發症緊追在後,「我猜它是患者死亡和病情惡化的三大原因之一。」

埃默里大學(Emory University)附設醫院加護病房醫師庫柏史密斯(Craig Coopersmith)指出,他的每位同仁都發現,他們所治療的新冠肺炎病患當中,有20%至40%患者都出現血栓症狀。最先出現異常的部位是腿部,下肢會發紫、腫脹,即使送進加護病房接受抗凝血劑治療,不少患者仍會出現異常凝血反應。此外腎衰竭、洗腎的新冠肺炎患者若出現血栓症狀,就難以接受血液透析治療。

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