尼泊爾67歲的退休銀行家高達姆，今年2月接種第一劑新冠肺炎疫苗「Covishield」時，尼泊爾確診數量還很少。三個月後的現在，該國新冠病毒感染病例呈指數型上升，每日新增8000多例，導致醫院病床和氧氣短缺，該國大部分地區也陷入封鎖。
高達姆（Uddhab Gautam）不知道何時才能獲得第二劑Covishield，他在首都加德滿都的家中，接受美國有線電視新聞網（CNN）訪問：「我年紀大了，擔心會感染病毒。」Covishield就是台灣所稱的「AZ疫苗」，由阿斯特捷利康（AstraZeneca）研發，印度血清研究所（SII）生產。
高達姆的困境與全球數百萬人所面臨的相似──隨著「世界藥廠」印度疫情加劇，本地疫苗廠迫切需要供應本國人口，全球最大疫苗製造商「印度血清研究所」無法再出口其產品。印度血清研究所明確表示，已經停止提供疫苗給COVAX（新冠疫苗全球取得機制）平台，最快要到今年年底才會開始出口疫苗。
COVAX本意是分散疫苗研發風險，並在今年底前確保疫苗公平分配，尤其要讓經濟弱勢的高風險國家也能得到疫苗保護。對於依靠COVAX來控制自身疫情爆發的發展中國家而言，這構成了巨大危機。全球新冠疫苗劑量短缺高達1.4億，到6月底將達到1.9億，聯合國兒童基金會（UNICEF）擔憂地表示，目前沒有解決短缺問題的時間表。
COVAX為什麼會缺乏疫苗？
印度是全球學名藥（generic drugs）及疫苗的最大製造國，6家疫苗大廠與數家小型生產商都在印度，製造小兒麻痹、腦膜炎、肺炎、輪狀病毒、卡介苗、麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹等各式疾病的疫苗。為對抗新冠肺炎，印度有超過6家醫藥公司投入疫苗研發工作，其中一家即是創立53年的最大疫苗製造商「印度血清研究所」。
去年，印度血清研究所承諾向COVAX提供2億劑疫苗。根據全球疫苗免疫聯盟（GAVI）說法，今年2月至5月之間，印度血清研究所應交付逾1.11億劑，銷往非洲和亞太地區等國家，但截至25日，該製造商僅通過COVAX分配約3000萬劑。
根據聯合國兒童基金會說法，印度血清研究所交付延誤，加上「疫苗民族主義」（vaccine nationalism）還有疫苗生產能力有限、資金匱乏等，都是COVAX計劃難以實現目標的原因。COVAX本應已提供1.7億劑疫苗，但根據數據，截至25日，它僅向125個國家和地區提供7100萬劑，印度血清研究所製造的疫苗佔了其中快一大半（42％）。
