癌症連續35年居國人十大死因之首,但你可知道相形之下,這個人人聞之色變的「佛地魔」,又對國內哪個縣市居民的生命威脅最大?根據衛福部2016年最新統計,台東縣當年共有672人死於癌症,換算每十萬人口標準化死亡率175.6,不但高居全國各縣市之首,是全國平均死亡率的1.4倍;更甚者,當年台東縣口腔癌、大腸癌、胃癌、食道癌、鼻咽癌及非何杰金氏淋巴癌等六大癌的死亡率,亦居全國最高。
癌症又稱「惡性腫瘤」,數十年來年年蟬聯國人十大死因榜首,國人從一開始的驚恐、害怕、不知所措,眼看即使醫療技術日新月異,亦難以改變國內每年死於癌症人數逐年攀高的現實,有些人甚至不禁開始質疑:健康自律的生活,真的有助延年益壽嗎?
健康自律生活 能降低罹癌機率
此流行病學早有無數研究報告指出,一個人終其一生是否會罹患某種或死於某種癌症?包括基因、家族史、飲食、環境、生活習慣…等,針對不同的癌症,真的有太多太多不同的變數要考量,「或許健康自律的生活,最終並無法讓某個人完全免於罹患癌症,但至少能降低罹癌的機率!」
換言之,雖然都生在、長在這塊土地上,但源於各聚落的種族、環境、先天體質乃至於飲食、生活習慣還是有不小的差異,代代影響之下,雖癌細胞都是我們健康頭號的「天敵」,但《風傳媒》以衛福部死因檔進一步分析卻發現,各種癌症對各縣市的民眾,還是有著深淺不同的意義。
台東癌症標準化死亡率 居各縣市之冠
以2016年的死因檔為例,雖癌症均居國內22縣市民眾十大死因之首,但其在各縣市衍生的死亡率卻大相逕庭。好比台東縣當年有672人死於癌症,若純就人數作比較,幾乎是當年新北市6750死於癌症的10分之1;惟以台東縣人口僅22萬1627人,換算每十萬人口死亡率逾300,經年齡校正(考量人口老化因素)為175.6,癌症標準化死亡率仍居各縣市之冠。
新北市人口雖多 但克服癌症是優等生
相形之下,新北市則因當年人口有397萬4926人,乍看一年有6750人死於癌症十分駭人,但除以人口數後每十萬人口死亡率170,標準化死亡率116.3,在22縣市中反而是「醫療vs癌症大戰」中表現不錯的優等生。
更甚者,台東縣不僅2016年整體癌症標準化死亡率居全國之冠,當年口腔癌、大腸癌、胃癌、食道癌及非何杰金氏淋巴癌六大癌症的標準化死亡率,亦居各縣市之首;其中口腔癌每十萬人口死亡率(21.8)更是全國(8.3)的近3倍;胃癌(11.6)為全國(5.8)的2倍;食道癌(10.7)、鼻咽癌(5.4)則皆逾全國死亡率的2倍;非何杰金氏淋巴癌死亡率(5.0)是全國的1.6倍。
嘉義縣膀胱癌死亡率 居全國各縣市之首
除了台東縣,癌症標準化死亡率遠高於全國平均的縣市依序還有嘉義縣、雲林縣、屏東縣及花蓮縣,其中嘉義縣癌症每十萬人口標準化死亡率158.0,膀胱癌死亡率(3.8),亦居全國各縣市之首。
雲林縣癌症每十萬人口標準化死亡率151.9,另肝癌死亡率達(36.9)、肺癌(32.4),即分別長年占居國人十大癌症1、2名的「死亡率之峰」,竟雙雙都由雲林縣摘下。
屏東女性較危險 乳癌、子宮頸癌死亡率最高
其次,2016年屏東縣癌症標準化死亡率146.1,其中女性乳癌、子宮頸癌分別每十萬人口死亡率為12.9、5.2(屏東縣當年分別有86名女性死於乳癌、35人死於子宮頸癌,除以該縣女性人口40萬9187,再經年齡校正),均居全國各縣市之首;另一醫界公認高死亡率症胰臟癌,當年亦奪走94名屏東縣人的生命,換算標準化死亡率,亦比任何縣市都嚴重。
另花蓮縣整體癌症標準化死亡率144.3,2016年在全國22縣市之中僅次於台東縣、嘉義縣、雲林縣及屏東縣,排名第5位;且其男性攝護腺癌標準化死亡率(9.2)、女性卵巢癌標準化死亡率(5.1),均居22縣市之首。