過去3年疫情下,資深的護理師因為環境感染和工作壓力的問題,爆出離職潮;護理師的新人缺乏臨床實習的機會,而國考的通過率也下滑,形成入職少、離職多的現象,而到職1年的新人,留職率不到1成,形成了護理師人才的缺口,造成醫療院所人力短缺的壓力倍增,值得我們正視。
一般的護理師在台灣執業的年資大約六年半,遠低於世界各國平均護理師的執業時間,日本有15年、美國是20年、英國是30年,為何台灣資深護理師的執業年資會這麼低呢?主要還是來自於環境容易受到感染、還有相關醫療暴力的發生,人護理師處於高風險、低薪、高工時的工作條件中,讓這些資深的護理師,倍感工作壓力。
新進的護理師,一般除了學校的理論學習以外,也會到醫學教學中心醫療院所實習,再由國考的方式,考取證照,不過,近年來國考通過率由55%降低到45%,相當於每年少了近1萬人進入職場,而入職之後,面對病患卻因為實務訓練不足,造成了新人的心理壓力大,還需要一些時間銜接,導致了醫療院所中的臨床人力缺口。近年來,台灣長照機構、護理相關服務業的興起,待遇優、工作壓力小,導致3年以上的資深護理師人力往這些機構移動,也讓全台病患的護理照護權益受到衝擊,值得我們注意。在薪資方面,台灣一般護理師的月薪是4.6萬元,而照服員薪資約3.2萬元,能夠領到6萬元以上的大有人在,所以學姐找學妹、學長找學弟「吃好鬥相報」。護理師轉換到照服員的工作,門檻低、薪資相對高、而且不用做侵入性的護理工作,只需和家屬溝通、簽約和簡易的護理工作,還不需要輪大小夜班,平均月薪就優於護理師,難怪乎資深護理師趨之若鶩。
政府方面需正式醫療院所護理人員缺口的嚴重性,必須從學校教育、醫療院所實習、理論與實務相互密切結合,政府相關政策也需與醫療院所還有長照業者溝通協調,在人力有限的情況下,進行跨界全面性的合作,否則台灣即將面臨超高齡化社會,在醫療系統這一塊,可能造成護理人力的全面崩潰,值得政府嚴正看待。
*作者為立法院公務員