精神疾病對於一般人來說,經常避之唯恐不及,只是,在台灣的後山-花蓮玉里,有一批精障患者,接受了台北榮總玉里分院的「玉里模式」治療後,幾乎與常人無異,甚至還有學員組成了鼓隊,宛如東部的「優人神鼓」;另一部分,就連玉里著名的「廣聖堂羊羹」,也同樣有著這些學員的身影,他們是如何一步步回到社會上?
玉里位於花蓮的南端,上至花蓮市區距離100公里,下至台東市區同樣距離100公里,在這樣的情況下,玉里的醫療資源相對較為匱乏,然而,卻也因為得天獨厚的地理優勢,不僅清幽,環境也幾乎未受污染,加上純樸的民風,讓當地有著特殊的生活模式,同時更在此樹立了精障治療的典範。
醫師:「難治型」思覺失調症病患佔4成
透過一連串的整合治療及復健,「玉里模式」開創了與西部不同的治療模式。玉里分院精神科主任鄭淦元醫師坦言,「難治型患者」大約佔了4成,即便是美國在他們的精神醫學學會上,也都建議必須針對這些三到四成的「難治型」思覺失調症病患,找出除了藥物治療之外,這些包括環境以及非藥物治療的解方,而玉里分院這20多年來就在全力設法找出這些解方。
事實上,在玉里模式下治療的精障患者,當回到社會上,甚至能做到一般人也不見得會的事情,「秀姑巒鼓隊」就是其中之一。說到鼓隊,很多人第一時間會想到「優人神鼓」,而在玉里,「秀姑巒鼓隊」則是玉里分院復健科職能治療師與 Taiwan to go 台灣土狗志工群共同發展的藝術治療性鼓隊。
藝術治療 秀姑巒鼓隊演出振奮人心
《風傳媒》記者現場觀看秀姑巒鼓隊演奏《風之鼓》,當鼓聲響起時,穿透力相當振奮人心,協調的鼓聲以及動作,不由地對他們的表演感到肅然起敬,在這氛圍下,對於觀眾而言,他們就是一群厲害的表演者,甚至很難想像是精障患者,說其為東部的優人神鼓,並不為過。
因為精神病的關係,許多學員因此跟原生家庭疏離,但透過表演,實際上也讓學員拉近了與原生家庭的距離,目前一代隊員逾半數成員皆已出院返家或於社區居住,幾經更迭後,現階段21位隊員(13位復健科員工,8位學員)多為二代新血,借鑒台南十鼓擊樂團的訓練方式,由台南十鼓擊樂團親自授課及指導演出,秀姑巒鼓隊的藝術治療模式,現正持續進行中。
職業復健 和「廣勝堂羊羹」合作逾30年
除了秀姑巒鼓隊之外,玉里特產「廣勝堂羊羹」其實也有著精障患者的身影。從1990年開始,玉里分院就和廣勝堂羊羹工廠合作,一天約安排9-10位學員至職場從事包裝、烹煮、搬運、洗豆、壓豆等工作,合作至今已邁向第35年。不過在新冠疫情期間,玉里分院關上了職業復健大門,但當時工廠訂單不斷發展,在沒有學員的狀況,讓老闆只能重新再應徵社區員工加入製作羊羹的行列,但2023年醫院再次開放職業復健的同時,老闆仍義無反顧的持續晉用學員,目前仍有2位學員在工廠服務。