昔日揚言廢除！共和黨大轉彎 主張保護「過往疾病」民眾
美國有線電視新聞網（CNN）報導，儘管多數的共和黨人都投票支持廢除歐巴馬健保，但在選舉愈來愈白熱化的階段，突然間多位共和黨議員都改變態度。《衛報》（The Guardian）也指出，此次期中選舉，多數共和黨議員對於歐巴馬健保的態度出現180度的轉變，從過去的「完全廢除」改為「修改」，甚至擴大健保範圍。將有「過往疾病」（pre-existing condition）民眾納入健保，也成為大多數共和黨議員的競選主張。
2010年《平價醫療法》實施前，美國《健康保險責任法》 （HIPAA) 中明訂保險公司有權拒絕給付病患在保險之前就已經存在的疾病。許多保險公司在理賠時，會以顧客有「過往疾病」為由拒絕支付醫療費用，或是要求提高保費。
《平價醫療法》中則規定，若雇主沒有為民眾投保，民眾自行投保時若患有特定「過往疾病」包括氣喘、糖尿病、癌症，保險公司不能以此為由拒絕保險，或是增加費用。但除了特定疾病外，憂鬱症、子宮頸抹片檢查異常等即使病症輕微，也經常遭到保險公司拒絕，或是大幅提高保費。
共和黨聯邦眾議院紐約州第21區議員史蒂芬妮克（Elise Stefanik）就直言，她的家人也因為有過往疾病而被保險公司拒絕投保，「我們應該將這些民眾也納入健保範圍內。」
歐巴馬健保大受歡迎 連川普也改口
CNN指出，歐巴馬健保的部分內容確實非常受到民眾歡迎，才讓共和黨人突然一個個都成為「健保守護者」，就連將歐巴馬健保視為眼中釘、肉中刺的川普也在推特上說：「共和黨人會保護有過往疾病民眾，民主黨才不會！投給共和黨。」
Republicans will totally protect people with Pre-Existing Conditions, Democrats will not! Vote Republican.
— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) 2018年10月24日
在健保議題上佔優勢的民主黨大部分的主張皆是支持《平價醫療法》，支持保護可能因過往疾病而保險權益受損的民眾，努力推廣健保的範圍，讓更多民眾都能負擔的起健保。雖然擴大健保範圍是民主黨共識，但細部內容如給付項目、年齡等，黨內仍沒有一致共識。
前民主黨總統參選人、無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯（Bernie Sanders）也推出「全民醫療保險方案」（Medicare for all）。該方案計畫將健保擴及全民，並全面納入聯邦政府預算。涵蓋的醫療項目所將包括緊急手術、處方籤藥物、心理諮商、眼科、牙科、助聽器設備，產婦生產、墮胎和新生兒照顧也全面納入健保給付範圍，並大幅降低民眾看醫生的自付額。
桑德斯的提案被認為是民主黨健保方案中最全面也是最極端的一項，目前只針對65歲及以上長者以及身心障礙人士的醫療照顧項目，計畫在上路4年後擴大至所有民眾。
