誓言廢除《平價醫療法》（ACA，即歐巴馬健保，Obamacare）的共和黨在期中大選前態度出現大轉彎，多位共和黨國會議員候選人甚至將擴大健保範圍作為競選主張。因為看不慣共和黨人嘴上說要擴大健保範圍，卻在國會想盡辦法削弱《平價醫療法》，擁有護理師資格的羅蘭・安德伍德決定代表民主黨角逐伊利諾州第14區眾議員，挑戰現任共和黨籍老將霍格仁。她首次參選就撼動當地政治板塊，《時代》雜誌分析，安德伍德的崛起顯現健保議題在期中選舉的重要性。
年輕黑人女性撼動共和黨政治板塊 關鍵因素：健保
今年才32歲的安德伍德（Lauren Underwood）出生成長於伊利諾州（Illinois），曾在歐巴馬（Barack Obama）任內擔任衛生及公共服務部（HHS）的顧問，協助全美社區預防及應對災害、生物性恐怖攻擊和緊急公衛事件，如控制傳染病疫情爆發。
2017年4月，共和黨佔多數的國會開始要廢除歐巴馬健保，當時霍格仁向選民保證，只要是讓保險公司可以「過往疾病」（pre-existing conditions）為由拒絕納保或提高保費的法案，他都會投下反對票。從小患有「陣發性室上性心搏過速」（supraventricular tachycardia，一種心律不整症狀）的安德伍德當時心想：「好吧，至少我可以期待新法案會保護像我一樣的患者。」
It was an honor to join the USO today at a “Force Behind the Forces” event to assemble care packages for military spouses! Grateful for the USO’s Salute to Military Spouses, its six-month spotlight on military spouse contributions and challenges. #MilSpouseSalute @the_USO pic.twitter.com/9B9LqBbdHy
— Rep. Randy Hultgren (@RepHultgren) 2018年9月5日
不爽選區眾議員說一套做一套 安德伍德過關斬將迎戰
沒想到不到一個月，霍格仁卻投票支持共和黨版的《美國醫療法案》（American Health Care Act），該法案不但刪除產婦護理、緊急服務、心理健康等福利也削弱歐巴馬健保對「過往疾病」病患的保護。霍格仁在事後表示，他雖然對《美國醫療法案》有很大疑慮，但覺得支持該法案總比什麼都不做好。這個決定讓安德伍德氣炸了。
安德伍德說：「我真的氣炸了。我不認為民意代表的意見要和我百分之百相符，但至少要說到做到。」安德伍德才因此決定挺身而出參選，更以57%的得票率在民主黨初選中打敗其他六名參選人，有趣的是這六名參選人都是白人男性。
身為黑人女性，安德伍德參選伊利諾州第14區本來勝選希望就不大。該區從來沒有選出過任何一位女性眾議員，2012年和2016年大選都由共和黨拿下。2年前該區現任共和黨聯邦眾議院議員霍格仁（Randy Hultgren）以高出19個百分點的得票率，打敗民主黨候選人沃茲（Jim Walz）。今年霍格仁卻和安德伍德陷入拉鋸，關鍵因素便是健保議題。
