4月中旬,國健署公布了最新國人十大癌症排行榜,國人整體罹癌人數逼近10萬大關。癌症時鐘也快轉了,每5分18秒就有 1人罹癌,比前一年快了8秒,成為歷年最快。對此,風傳媒特別與康健雜誌合作,推出「與癌共處」癌症專題,邀請大家一起來關注癌症,並正確認識癌症。
2012年底「青蛙王子」藝人高凌風因發高燒、喘不過氣到醫院檢查,最後確定診斷是急性骨髓性白血病,貴婦百貨董娘梁秀卿、台灣首富郭台銘的弟弟郭台成,皆因急性骨髓性白血病過世。急性骨髓性白血病是什麼?又有什麼該注意的前兆呢?
在科技業上班的亞柏(化名),32歲、新婚半年多,除了作息偶有不正常外,規律慢跑近5年。在一次參加9公里的路跑過程中,才剛起跑就覺得呼吸不順越跑越喘,咬牙勉強撐完最後一段路。除了體能變差、容易疲倦外,加上連兩周的牙齦出血、脖子出現莫名腫塊,決定到住家附近的醫院檢查。
耳鼻喉科醫師開了抗生素,也安排抽血,沒想到這一抽改變了亞柏的人生。門診隔天一早就接到醫院緊急的電話:「白血球數量異常,驗出來是7萬多,正常應該是5,000~10,000/microL (微升),…,疑似白血病請儘速回診。」回到門診,醫師細心的說明狀況、建議到大醫院診療,護理師協助轉診,掛號醫學中心血液科的門診。
當天下午,醫學中心的醫師看過報告後,開始解釋要儘快安排骨髓穿刺檢查確定病因,初次療程至少一個月…,話都還沒消化完就直接退診送到急診等病床。先以口服化療藥搭配抗生素先壓低白血球數並治療感染,等待轉到一般病房後再進行標準的化療。
在接受了1次誘導性治療與4次鞏固治療後,達到第一次疾病緩解。在家休養近7個月,卻在一次例行回診發現癌症復發。這次除了化學治療還必須搭配異體造血幹細胞移植才有好的治療效果。亞柏與姊姊白血球抗原(human leukocyte antigen,HLA)不合,卻幸運的在慈濟骨髓庫中找到適合的捐贈者,在經歷更高劑量的化療與異體造血幹細胞移植後,亞柏達到二次緩解,移植已2年多身體仍有些皮膚排斥,定期服用抗排斥藥物,其餘生活已逐漸回歸軌道。
急性骨髓性白血病小檔案
好發於60歲以上的老年人,男性略多於女性,是成人白血病中最常發生的類型
台灣每年新診斷病例約700~800人
臨床症狀:發燒、牙齦出血、女性月經不止、胃口不好、易疲倦等
主要診斷:血液檢查、骨髓穿刺檢查
主要治療方式:除了APL之外,以化學治療、異體造血幹細胞移植為主